目的探讨体重指数与冠心病易患因素及冠状动脉病变程度之间的关系。方法入选2001年1月-2007年3月在全国20家医院住院的疑诊冠心病患者9847例,分析其中5294例测量了体重指数(BMI)、血压、血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及入院后行冠脉造影检查的疑诊冠心病患者。针对冠心病及其易患因素,分别按BMI正常、超重、肥胖以及肥胖、非肥胖两种分类方法进行相关性分析,另外分别探讨男性、女性不同BMI与冠心病易患因素之间的相关性及与冠状动脉病变之间的关系。结果在男性患者中,随着BMI增大,SBP、DBP、TC、空腹血糖值明显升高(P<0.01或P<0.05),年龄、HDL-C明显降低(P<0.001),而LDL-C、病变狭窄程度及病变支数间无明显改变(P>0.05)。在女性患者中,随着BMI增大,SBP、DBP、TC、TG、LDL-C及空腹血糖值明显升高(P<0.01或P<0.05),但年龄、HDL-C、病变狭窄程度及病变支数无明显改变(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示:多个冠心病危险因素中高血压为超重、肥胖的最显著独立危险因素(OR=2.102,95%CI 1.762～2.509)。结论 BMI与血压、血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C有明显的相关性,但BMI不能作为冠心病的独立危险因素。