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【摘要】目的：探究对老年冠心病伴营养不良患者在护理过程中使用知信行护理模式的临床应用价值分析。方法：现用随机表法将2019年1月-20120年1月来我院就诊的98例冠心病伴营养不良患者分为常规护理的对照组49例和使用知信行护理模式的实验组49例，通过我院自制量表对两组患者依从性进行评价，分布使用自护能力量表（ESCA）和心绞痛调查量表（SAQ）评价患者自护能力和生命质量。结果：实验组依从性显著高于对照组（P<0.05），护理前，两组SAQ评分无明显差异（P>0.05），护理后，实验组ESCA量表和SAQ量表评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：使用知信行护理模式对老年冠心病伴营养不良患者进行护理可有效提高患者治疗依从性，患者自护能力与生命质量与接受护理前相比，均能得到明显提升，值得推广。
【关键词】知信行;护理模式;老年冠心病;营养不良;依从性;自护能力;生命质量
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）02-0069-01
老年冠心病患者因对疾病认知不清，往往因不良生活习惯和饮食习惯而患有营养不良。知信行模式包括获取知识，改变信念与形成习惯三个阶段[1]。我院拟采用知信行模式护理方式对患者进行科学护理和教育，观察知信行模式对患者治疗依从性、自护能力和生命质量的改善情况，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现用随机数字表法取2019年1月-20120年1月于我院接受诊治的年龄在60周岁及以上的冠心病伴营养不良患者98例，分为对照组与实验组各49例。排除具有严重精神疾病或存在言语沟通与理解障碍的患者，排除肝脏、肾脏功能不全患者，所有患者及其家属均知晓本研究的护理模式并同意接受护理。实验组患者年龄60-83岁，平均（71.3±2.1）岁，男25例，女24例;对照组患者年龄62-84岁，平均（72.8±2.2）岁，男24例，女25例。两组患者资料大体上无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者使用传统常规护理。实验组加用知信行模式护理，包括以下措施[2]：（1）通过询问患者相关情况并对患者目前状况进行全面评估，为患者制定个性化的知信行护理措施;（2）通过发放健康知识手册，定期宣讲，主动答疑等方式帮助患者了解疾病相关知识，告知治疗方法和日常生活注意事项等，告诉患者用药注意事项及可能产生的副作用，定期和患者进行沟通并开展心理疏导，改变患者原有的不良生活理念和习惯，帮助患者养成健康的行为习惯;（3）评估患者当前营养状况，为患者制定合理饮食计划，促使其形成正确饮食观念;（4）根据患者体质情况和运动喜好情况，为其制定恰当的运动方式并督促其完成运动;（5）定期进行健康教育，督促其养成健康行为习惯，增强患者战胜疾病的信心。
1.3疗效观察和评价
1.3.1使用自制量表对患者依从性进行评价，使用心绞痛调查量表（SAQ）评价患者生命质量。
1.3.2使用自护能力量表（ESCA）对患者自护能力进行评价，包括自我护理能力、自护责任感、自我概念和健康知识水平四个方面。
1.4统计学方法
用SPSS19.0处理数据，计量资料用（
士s）描述，组间经t检验， P<0.05时，具有可比意义。
2结果
2.1依从性和生命质量对比
经过护理后，实验组患者依从性和生命质量评分显著优于对照组（P<0.05）。详见表1。
2.2患者自护能力评价
护理后，实验组患者自护能力各项指标评分均显著优于对照组（P<0.05）。详见表2。
3讨论
老年人群为冠心病高发人群，该病具有病程较长，容易反复发作，病情迅猛等特点[3]。老年人对营养物质的吸收能力较差，生活习惯和饮食习惯不佳，更容易患有营养不良。知信行护理能够帮助患者了解疾病相关知识，改变其原有行为习惯，强化治疗信念，对于患者战胜疾病具有较大帮助[4]。该护理模式现已被广泛用于各类慢性病的临床护理，且取得了较好的护理效果，可以有效提高护理质量和患者护理满意度，对于患者预后和生命质量提升具有较大帮助。结果表明，对老年冠心病伴营养不良患者在护理过程中使用知信行模式护理对于提高患者依从性具有显著帮助（P<0.05）;实验组患者自护能力各项指标评分均显著优于对照组（P<0.05），且实验组生命质量评分也显著好于对照组（P<0.05）。再一次验证了在对老年冠心病伴营养不良患者进行护理时使用知信行模式的优越性。
综上所述，对老年冠心病伴营养不良患者进行护理时，可采用知信行模式，能够显著提升患者依从性、自护能力和生命质量，推广意义较大。
参考文献：
[1]殷丹.知信行护理模式对老年冠心病伴营养不良患者生命质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（22）：3820-3823.
[2]陈双双.基于知信行模式的护理干预对高血压患者疾病认知、自护能力及血压控制的影响[J].河南医学研究，2018，027（019）： 3612-3613.
[3]刘芹.知信行模式在改善支气管扩张患者自护能力及生活质量中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（22）：3109-3112.
[4]鄒生燕[1]，马凤荣[1].“知信行”健康教育模式对脑卒中恢复期患者功能锻炼依从性的研究进展[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（16）：161-163.
【关键词】知信行;护理模式;老年冠心病;营养不良;依从性;自护能力;生命质量
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）02-0069-01
老年冠心病患者因对疾病认知不清，往往因不良生活习惯和饮食习惯而患有营养不良。知信行模式包括获取知识，改变信念与形成习惯三个阶段[1]。我院拟采用知信行模式护理方式对患者进行科学护理和教育，观察知信行模式对患者治疗依从性、自护能力和生命质量的改善情况，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现用随机数字表法取2019年1月-20120年1月于我院接受诊治的年龄在60周岁及以上的冠心病伴营养不良患者98例，分为对照组与实验组各49例。排除具有严重精神疾病或存在言语沟通与理解障碍的患者，排除肝脏、肾脏功能不全患者，所有患者及其家属均知晓本研究的护理模式并同意接受护理。实验组患者年龄60-83岁，平均（71.3±2.1）岁，男25例，女24例;对照组患者年龄62-84岁，平均（72.8±2.2）岁，男24例，女25例。两组患者资料大体上无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者使用传统常规护理。实验组加用知信行模式护理，包括以下措施[2]：（1）通过询问患者相关情况并对患者目前状况进行全面评估，为患者制定个性化的知信行护理措施;（2）通过发放健康知识手册，定期宣讲，主动答疑等方式帮助患者了解疾病相关知识，告知治疗方法和日常生活注意事项等，告诉患者用药注意事项及可能产生的副作用，定期和患者进行沟通并开展心理疏导，改变患者原有的不良生活理念和习惯，帮助患者养成健康的行为习惯;（3）评估患者当前营养状况，为患者制定合理饮食计划，促使其形成正确饮食观念;（4）根据患者体质情况和运动喜好情况，为其制定恰当的运动方式并督促其完成运动;（5）定期进行健康教育，督促其养成健康行为习惯，增强患者战胜疾病的信心。
1.3疗效观察和评价
1.3.1使用自制量表对患者依从性进行评价，使用心绞痛调查量表（SAQ）评价患者生命质量。
1.3.2使用自护能力量表（ESCA）对患者自护能力进行评价，包括自我护理能力、自护责任感、自我概念和健康知识水平四个方面。
1.4统计学方法
用SPSS19.0处理数据，计量资料用（
士s）描述，组间经t检验， P<0.05时，具有可比意义。
2结果
2.1依从性和生命质量对比
经过护理后，实验组患者依从性和生命质量评分显著优于对照组（P<0.05）。详见表1。
2.2患者自护能力评价
护理后，实验组患者自护能力各项指标评分均显著优于对照组（P<0.05）。详见表2。
3讨论
老年人群为冠心病高发人群，该病具有病程较长，容易反复发作，病情迅猛等特点[3]。老年人对营养物质的吸收能力较差，生活习惯和饮食习惯不佳，更容易患有营养不良。知信行护理能够帮助患者了解疾病相关知识，改变其原有行为习惯，强化治疗信念，对于患者战胜疾病具有较大帮助[4]。该护理模式现已被广泛用于各类慢性病的临床护理，且取得了较好的护理效果，可以有效提高护理质量和患者护理满意度，对于患者预后和生命质量提升具有较大帮助。结果表明，对老年冠心病伴营养不良患者在护理过程中使用知信行模式护理对于提高患者依从性具有显著帮助（P<0.05）;实验组患者自护能力各项指标评分均显著优于对照组（P<0.05），且实验组生命质量评分也显著好于对照组（P<0.05）。再一次验证了在对老年冠心病伴营养不良患者进行护理时使用知信行模式的优越性。
综上所述，对老年冠心病伴营养不良患者进行护理时，可采用知信行模式，能够显著提升患者依从性、自护能力和生命质量，推广意义较大。
参考文献：
[1]殷丹.知信行护理模式对老年冠心病伴营养不良患者生命质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（22）：3820-3823.
[2]陈双双.基于知信行模式的护理干预对高血压患者疾病认知、自护能力及血压控制的影响[J].河南医学研究，2018，027（019）： 3612-3613.
[3]刘芹.知信行模式在改善支气管扩张患者自护能力及生活质量中的应用[J].国际护理学杂志，2018，37（22）：3109-3112.
[4]鄒生燕[1]，马凤荣[1].“知信行”健康教育模式对脑卒中恢复期患者功能锻炼依从性的研究进展[J].中国中医药现代远程教育，2014，12（16）：161-163.