目的:探讨黑膏药的古今制备工艺,以便为中医药的开发提供参考。方法:将用古法和改良法制备的10锅用于治疗妇科赤白带下的黑膏药作为研究对象。按照相同的药材量分别使用古法和改良法各制备5锅用于治疗妇科赤白带下的黑膏药。为20例妇科赤白带下患者分别使用古法制备的黑膏药和改良法制备的黑膏药进行治疗。然后,比较用这两种方法制备的黑膏药的老嫩度及用其对患者进行治疗时的刺激性和疗效。结果:在使用古法制备的5锅黑膏药中,有4锅黑膏药太嫩;使用改良法制备的5锅黑膏药均老嫩适宜。在使用古法制备的黑膏药进行治疗的10例患者中,有6例患者出现瘙痒、红斑等过敏现象,均停止用药;余下的4例患者继续用药4周后,有2例患者的白带恢复正常。在使用改良法制备的黑膏药进行治疗的10例患者中,有2例患者出现瘙痒、红斑等过敏现象,均停止用药;余下的8例患者继续用药4周后,有5例患者的白带恢复正常,有2例患者的白带明显改善。结论:与用古法制备的黑膏药相比,用改良法制备的黑膏药其老嫩度更好,且对患者的刺激性更小,其疗效更高。