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早期糖尿病肾病的特征性改变是肾脏肥大和高滤过,一氧化氮过多与这一改变有关,而在晚期,一氧化氮合成受损.诱导型一氧化氮合酶基因上AAAT多态性与内皮一氧化氮合酶基因上27个碱基重复序列多态性与糖尿病肾病的发生与进展有关,而(CCTTT)n多态性主要与糖尿病肾病危险性降低有关.内皮一氧化氮合酶第13内含子上的多态性与高血压有关,而(27碱基)4等位基因与糖尿病肾病风险增加密切相关.