【摘 要】
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急诊科是医院对外开放的直接窗口,是抢救危症、重症和急症患者的重要场所,在医院的医疗服务中占有重要地位.急诊科接收的患者病情往往来势凶险,病情程度难以估计,其最主要的特点就是“急”,救治工作需争分夺秒,且急诊区患者人员复杂、流动快,患者病种繁多,因此急诊科护理的工作量和难度巨大.另外,一般在急诊科中患者和家属求医心切,许多患者希望医护人员能够尽快给出较明确的诊断,但由于急诊一般都为突发事件,如外伤、中毒、严重感染疾病等[1],病情程度具有不确定性,医护人员需抓紧一切时间对患者进行救治,以免错过救治时机,对患
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急诊科是医院对外开放的直接窗口,是抢救危症、重症和急症患者的重要场所,在医院的医疗服务中占有重要地位.急诊科接收的患者病情往往来势凶险,病情程度难以估计,其最主要的特点就是“急”,救治工作需争分夺秒,且急诊区患者人员复杂、流动快,患者病种繁多,因此急诊科护理的工作量和难度巨大.另外,一般在急诊科中患者和家属求医心切,许多患者希望医护人员能够尽快给出较明确的诊断,但由于急诊一般都为突发事件,如外伤、中毒、严重感染疾病等[1],病情程度具有不确定性,医护人员需抓紧一切时间对患者进行救治,以免错过救治时机,对患者造成生命威胁,因此与患者及家属的沟通时间有限.但是,无论是医护之间还是医患之间,能够在有效的时间内进行及时有效的沟通非常重要[2],这对于提高急诊科的护理质量、提高工作效率、保障患者安全和减少医患纠纷具有非常重要的意义.上世纪末,现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(reco-mendation)(SBAR)沟通模式被应用于医学领域,在急诊科的护理实践中起到了非常重要的作用.本文结合近年来国内外发表的SBAR沟通模式在急诊科护理中应用的相关文献,现将其综述如下.
其他文献
目的 探究早期与晚期介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂(Hunt-Hess 4、5级)对患者栓塞成功率、神经功能及预后的影响.方法 选取2015年12月至2019年12月在我院进行介入栓塞术治疗的脑动脉瘤破裂患者96例为研究对象,根据患者手术实施时间的不同分为早期组(发病≤72 h进行栓塞治疗)与晚期组(发病>72 h内进行栓塞治疗),各48例.比较2组栓塞疗效、神经功能[改良的Rankin量表(mRS)评分]及预后影响.结果 早期组患者栓塞成功率为94％,高于晚期组的77％,差异具有统计学意义(χ2=5.352
目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合金龙胶囊治疗血瘀郁结证中晚期肝癌的疗效及对机体免疫功能的影响.方法 选取本院收治的148例血瘀郁结证中晚期肝癌患者,随机分为2组(各74例),对照组行TACE治疗,观察组在对照组基础上加用金龙胶囊.观察2组治疗前后的中医证候积分、细胞免疫功能变化及临床疗效.结果 对照组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05).2组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较差异有统计学意义(P<0.05
随着社会发展与人民生活水平的不断提高,肠道疾病的发病率也日益攀升,而筛查和诊断肠道疾病有效的方式即为结肠镜检查[1].患者的肠道准备情况是影响结肠镜检查结果的重要因素[2].理想的肠道准备要求患者在较为放松的情况下服用泻剂,短时间内排空肠道内的粪便,而不会引起电解质紊乱等不良反应[3].目前临床常用的肠道清洁剂为复方聚乙二醇电解质散.与传统的甘露醇、硫酸镁、番泻叶等相比较,复方聚乙二醇电解质散溶液的安全性更高,不会改变患者的黏膜形态,不会引发溃疡.但是一次性大量服用复方聚乙二醇电解质散可能会导致患者腹胀、
目的:研究腹腔内贝伐珠单抗辅助卵巢癌术后化疗对患者血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的影响.方法:选取2019年1月至2021年2月的210例卵巢癌患者.按照随机数表法分为观察组(n=101)和对照组(n=109),对照组采用化疗治疗,观察组在对照组的基础上,采用腹腔内贝伐珠单抗辅助治疗.对比两组治疗效果,血清治疗前后AFP、VEGF、TGF-β1、MIF水平变化,不良反应,随访生存分析结果.结果:治疗后,观察组总有效率显著高
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是婴幼儿持续性黄疸的常见原因之一[1,2].治疗手段与其他可以引起持续性黄疸疾病的治疗手段不同,该病的预后情况也与能否及时进行手术治疗密切相关[3,4].在所有无创检查当中,99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(99Tcm-EHIDA)肝胆动态显像和单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/CT同机CT平扫+图像融合显像简单易操作.随着对BA影像表现不断地进行深入研究[5],在临床应用中逐渐被重视.本研究对34例黄疸患儿所行的肝胆动态显像资料做了回顾性分析,
急性缺血性脑卒中(AIS)是中老年人群的高发病,主要为脑血管狭窄或堵塞所致.早期进行血管再通治疗,能有效疏通血管,挽救缺血半暗带,恢复患者神经功能,在AIS预后改善中起到关键作用[1].但实践显示,血管再通后仍会出现再狭窄/闭塞及出血转化(HT)风险,影响患者预后[2].HT指发生于AIS后脑内出血现象,会严重影响临床治疗效果及安全性[3].早期预测HT发生及确定其分型,对于血管再通效果和预后改善意义重大.表观弥散系数(ADC)是反应组织中水分子扩散特性而为疾病诊断提供功能性信息的影像学指标[4].动脉自
目的 分析64层螺旋CT对肺结节良恶性诊断价值.方法 回顾性分析127例经病理证实的肺结节患者,根据病理结果分为良性肺结节(良性组)91例,早期肺癌(恶性组)36例,患者均行64层螺旋CT常规扫描及CT灌注成像,记录患者CT形态学特征、CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容积(BV)、通透性(PMB)、平均通过时间(MTT)],应用ROC曲线确定临界值,评价CT定性指标及定量指标对早期肺癌的诊断价值.结果 恶性组肺结节深分叶征、细小毛刺征、棘突征、空泡征、血管集束征检出率均明显高于良性组(P<0.05);
冠心病即为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),是因冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄、阻塞等状况,诱发心肌细胞不同程度缺血缺氧性坏死,尽管国家已推行二级预防预案,但我国年均发病人数超过250万人次,已严重威胁到居民生命安全.随着临床技术的成熟,经皮冠状动脉介入术(PCI)术成为冠心病患者的首要治疗方案,以再通阻塞管腔为前提,重建心肌血供,挽救生命.
急性心梗发病过程中,随血栓长时间堵塞冠状动脉,心肌会产生大面积缺血和坏死,从而产生心衰症状,而这时心脏为满足功能需要,会发生一系列适应性反应,如心室扩大、心梗区域变薄等[1].虽然通过心室重构,患者的左室功能得到了维持,但心脏形态和解剖结构的改变也会进一步加重心梗的发展.因此,阻断神经内分泌系统激活,延缓心室重塑是治疗急性心肌梗死合并左心心力衰竭的重要环节.硝酸异山梨酯是治疗心血管疾病的常用药物,主要通过松弛血管平滑肌,扩张外周动静脉,使冠脉灌注量增加,达到治疗效果[2].近年来,硝酸异山梨酯在心血管疾病
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome, HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是由于各种致病因素导致机体免疫功能紊乱,引起单核巨噬细胞系统反应性增生,损害、浸润器官组织,并释放大量细胞因子,造成机体脏器功能损伤的一种综合征.其病因多样复杂,临床表现缺乏特异性,且病情危重,发展迅猛,死亡率高,极易误诊.我院曾诊治2例,现报告如下.