【摘 要】
：
目的探讨踝关节手术的方法及预后。方法选择2012年1月至2016年1月76例踝关节骨折患者，左、右踝分别为41、35例，单、双、三踝骨折分别24、27、25例。内踝骨折选用螺钉或张力带钢丝固定，腓骨下1/3斜形骨折、螺旋型骨折选用1/3管状钢板固定或加压钢板固定；并发后踝骨折时，如后踝骨折块累及胫距关节面25%以上，选用螺钉内固定；下胫腓关节分离不稳，需行下胫腓骨联合螺钉内固定。运用AOFAS评分
【机 构】
：
450052 郑州大学第一附属医院骨科,450052 郑州大学第一附属医院骨科,450052 郑州大学第一附属医院骨科,
论文部分内容阅读
目的探讨踝关节手术的方法及预后。
方法选择2012年1月至2016年1月76例踝关节骨折患者，左、右踝分别为41、35例，单、双、三踝骨折分别24、27、25例。内踝骨折选用螺钉或张力带钢丝固定，腓骨下1/3斜形骨折、螺旋型骨折选用1/3管状钢板固定或加压钢板固定；并发后踝骨折时，如后踝骨折块累及胫距关节面25%以上，选用螺钉内固定；下胫腓关节分离不稳，需行下胫腓骨联合螺钉内固定。运用AOFAS评分系统对76例踝关节骨折术后疗效进行判定。术后健、患侧活动度比较采用配对t检验。
结果内翻角度和后足运动度比较差异未见统计学意义，而患侧与健侧矢状面运动度、背伸度、跖屈度和外翻度比较差异有统计学意义(P<0.05)。经22个月随访，根据美国足踝协会踝与后足功能评分结果，优62例，良14例，优良率为100%。
结论尽早行手术复位内固定结合早期运动锻炼，对治疗踝关节骨折是一种很有效的方法，值得在临床工作中推行。
其他文献
目的探讨在胸椎黄韧带骨化症(TOLF)诊断方面应用CT和MRI检查的临床价值。方法对2012年10月至2015年8月收治的30例TOLF患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受MRI及CT检查，并在影像学诊断结果指导下实施手术治疗。结果30例TOLF患者中共计包括26例多阶段连续性，4例单节段。其中26例多节段连续性TOLF均确诊为弥漫型，4例单节段患者则包括2例结节型和2例外侧型。MRI横轴
目的分析妊娠和分娩对盆底功能的影响并研究早期盆底康复对盆底功能恢复的效果。方法选择2014年1月至2015年2月分娩的妊娠晚期产妇52例作为治疗组，同期选择52例未生育过的妇女作为对照组，观察两组妇女盆底功能指标的变化及膀胱膨出、盆底疝、直肠前突、肛直肠连接异常下降、直肠膨出发生情况变化。治疗组患者进行早期盆底康复治疗，观察其治疗前后盆底功能变化。结果治疗组患者的盆底疝、肛直肠连接异常下降、直肠前
目的探讨右美托咪定对喉罩腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响。方法将2015年2月至2016年2月入院的80例喉罩腹腔镜手术患者随机分为两组，对照组静脉输注氯化钠注射液，实验组输注右美托咪定，比较两组患者各时段血压、心率水平、苏醒时各项恢复时间、镇痛效果与麻醉不良反应。结果实验组T1、T3时收缩压、舒张压显著高于对照组，T4时显著低于对照组；T1~T4心率水平低于对照组。恢复自主呼吸、睁眼、握拳
目的观察瑞芬太尼、瑞芬太尼复合盐酸羟考酮用于静脉分娩的镇痛效果及对母婴的影响。方法90例单胎、孕足月产妇，ASAI~II级，进入活跃期后随机分瑞芬太尼组(R组)、羟考酮组(Q组)和腰硬联合麻醉对照组(C组)，每组30例。R组瑞芬太尼配制20 μg/ml，背景剂量0.01~0.05 μg/(kg·min)，单次注量(bolus)0.4 μg/kg，锁定时间5 min；Q组羟考酮首剂在1~2 min内
目的探讨Modified Kugel术与Lichtenstein术应用于成人腹股沟疝无张力修补中的临床效果。方法将2013年2月至2015年2月收治的184例成人腹股沟疝无张力修补术患者随机分为两组，每组92例。对照组给予Lichtenstein术治疗，观察组给予Modified Kugel术治疗，对比两组患者的手术时间、住院时间、恢复正常活动时间、住院花费、术后VAS评分变化、并发症发生率和复发
目的探讨培门冬酶治疗结外NK/T细胞淋巴瘤患者的近期疗效及安全性。方法随机选取2013年10月至2015年10月结外NK/T细胞淋巴瘤患者(鼻型)60例，根据数据表法分为治疗组与对照组，每组30例，治疗组给予培门冬酶联合GLD[吉西他滨(Gem)、奥沙利铂(L-OHP)、地塞米松(DXM)]方案治疗，对照组给予左旋门冬酰胺酶(L-ASP)联合GLD方案治疗，观察并对比两组患者的治疗效果及不良反应。
目的探讨评价CT定位下对三叉神经痛疾病患者行射频温控热凝手术的临床治疗效果。方法随机选取2012年10月至2015年10月三叉神经痛疾病患者100例，均行CT定位下射频温控热凝手术治疗，回顾性分析其临床资料。结果手术治疗当天，患者完全缓解度为94%，总缓解率为100%。手术1周、1个月、3个月后，患者完全缓解度分别为92%、87%、80%。结论CT定位下行射频温控热凝手术治疗三叉神经痛临床效果显著
目的探讨结核感染T细胞酶联免疫斑点试验在结核菌感染的诊断中的应用价值和效果。方法选择2014年1月至2015年10月就诊的120例疑似结核病患者为观察对象，对其分别采取结核菌素试验及结核感染T细胞酶联免疫斑点试验，并将两种诊断检查方法的效果作比较。结果在酶联免疫斑点实验中诊断假阴性、假阳性率(14.0%、10.4%)均低于结核菌素实验(34.9%、24.7%)，组间比较差异有统计学意义(P<0.0
目的分析医院感染病科细菌培养阳性患者常见病原菌的分布以及菌株对常用抗生素的敏感性，为细菌感染临床诊治提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月医院感染病科送检标本中阳性菌株的构成、不同标本的分布及所有的药敏结果；样本包括血液、尿液、痰液；菌种鉴定及药敏分析分别采用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统进行。结果本研究时间段内共分离出280株病原菌。在检出病原菌的样本方面，前三位依次是血液(
目的探讨结核分枝杆菌T细胞检测(T-SPOT.TB)在疑似活动性肺结核患者中的诊断价值。方法回顾性整理319例疑似活动性肺结核患者T-SPOT.TB的检查结果及相关的临床特征，分析其灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPPV)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(－LR)、正确指数(约登指数，Youden’s index)等指标，得出其最优的约登指数，并分析该检测可能的假阳性和假阴性