【摘 要】
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目的:分析放疗对初诊时伴髓外病变的多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析本院自2000年1月至2012年8月收治的52例初诊时伴有髓外病变的多发性骨髓瘤患
【机 构】
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天津医科大学肿瘤医院血液科、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室,天津医科大学肿瘤医院放疗科
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目的:分析放疗对初诊时伴髓外病变的多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析本院自2000年1月至2012年8月收治的52例初诊时伴有髓外病变的多发性骨髓瘤患者的临床特点及其预后相关因素,分析放疗疗效及对预后的影响。结果:52例患者中位年龄60(31~81)岁,髓外病变最多见于软组织(69.2%)。其中13例患者接受放疗,中位放疗剂量45 Gy。患者预计总生存(OS)时间为42.5个月。而接受放疗与否对患者总缓解率及预后差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示Hb≤110 g/L(P=0.009)、β2-MG≥5.5(P=0.049)为该类患者预后不良指标;Cox多因素分析显示,仅β2-MG为本组患者的独立预后因素(P=0.014)。结论:放疗不能改善初诊时伴髓外病变的MM患者的预后,可能需要联合硼替佐米等新药或进行自体造血干细胞移植来改善预后。
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