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急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由各种原因引起的急性肺损害,其病理生理改变是肺血管内皮通透性(pulmonary endothelium permeability index,PPI)增加,血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)增加,引起严重的通气/血流比例失调,导致难以纠正的低氧血症,病死率居高不下.美国每年有10万至20万例患者发生ARDS,病死率为30％～60％[1].EVLW与ARDS患者的预后密切相关,如何有效减少EVLW是ARDS 治疗的关键[2].临床常以实际体质量(actual body weight,ABW)计算血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI),EVLWI=EVLW/ABW。