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目的 探讨胃癌肝转移行肝切除术的适应证及疗效。方法 对1990年1月至1999年11月间施行肝切除的24例胃癌肝转移患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组同时性肝转移19例,异时性转移5例。共施行肝段叶切除8例,肝部分切除16例;19例同时性肝转移患者均在肝切除的同时加行根治性胃切除术。术后并发肝昏迷死亡1例,手术死亡率为4.2％。全组22例获得随访。术后1年、3年和5年生存率分别为45.5％、18.2％和9.1％。生存分析显示,肝切除术后的生存率不仅与胃癌原发灶的分化程度、有无浆膜面浸润和淋巴结转移有关,而且与肝转移灶的数目及其在肝脏内的分布范围有关。结论 对于胃癌孤立性肝转移患者,其原发病灶可根治切除的应积极采用手术治疗,部分患者可获长期生存。