目的探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)蛋白对绝经后骨质疏松症发病机理的影响。方法 2012年1月至2012年12月期间收集广州医科大学附属第一医院老年病科住院的需行髋关节置换手术的女性绝经期患者20例,分为骨质疏松症组与对照组,每组各10例。术中取下股骨头或股骨颈中松质骨,分别进行成骨细胞的体外培养,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组患者成骨细胞中Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白表达情况。两独立样本均数比较采用t检验,方差不齐的采用秩和检验。结果与正常对照组比较,骨质疏松症组患者的成骨细胞中Caspase-3(11.0±1.5 pmol/L)、Caspase-9(10.9±1.7 pmol/L)的表达水平均较高,差异均有统计学意义(Caspase-3:t=5.76,P<0.05;Caspase-9:t=4.47,P<0.05);而骨质疏松症组患者的成骨细胞中Bcl-2(1.3±0.5 ng/ml)低于正常对照组,差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05)。结论在骨质疏松症的成骨细胞凋亡过程中,Caspase依赖性凋亡途径激活,而Bcl-2途径受到抑制,二者可能参与了绝境后骨质疏松症的发病机理。