【摘 要】 护理安全管理是从根本上采取有效预防措施，把差错事故减少到最低限度，把隐患消灭在萌芽状态，创造安全高效的医疗护理环境，确保病人生命安全。护理安全管理在神经内科尤为重要，由于神经内科治疗期较长，患者卧床时间长，易发生并发症，且患者及家属对患者预后的期望值逐渐增高，对护理人员的服务要求也不断提高。因此，神经内科成为医疗纠纷率较高发科室。护理安全管理是神经内科护理工作的重点，也是护理质量的保证。护理工作琐碎而平凡，体现在各个细节，在抓质量的每一环节中，要牢牢把握细节。
　　【关键词】 护理 安全管理 神经内科
　　【中图分类号】 R248.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0342-01
　　1 树立安全及法制观念，依法执业
　　每位护理工作人员必须牢固树立“依法行医”观念，严格执行法律法规，积极参加医院及科室组织的核心制度等有关文件的学习，牢记会上听取的反面事件对我们的警示。增强法律意识，了解自己在护理工作中的法律责任、义务和范围，保护自己和患者的合法权益，在护理活动中认真履行应有的告知义务。
　　2 狠抓制度落实，确保护理安全
　　规章制度是护理安全的保证，尤其是对医院护理核心制度，反复学习强化，时刻用制度规范约束每位护理工作人员，主动自觉地把规章制度落实在实践中。规范护理行为，制定合理流程。如患者身份识别、核对程序、查对制度、消毒隔离制度、交接班制度及分级护理制度的执行。
　　3 加强培训学习，提高护理人员整体素质
　　3.1 加强医德医风及职业道德教育，培养慎独精神及团队协作精神。强化责任及安全风险防范意识。强化服务意识，改善服务态度。
　　3.2 加强专业理论的学习和基本操作技能的训练，掌握过硬的基本功。定期组织专业知识考试、现场操作拉练、新知识新技术的讲座、抢救器械仪器的应用演练、复杂护理问题的讨论分析。
　　3.3 强调护理文书的规范记录，保证各种记录清楚、及时、准确、完整。
　　4 把好设备、药品、物品质量关
　　定时检查各种急救药品、物品、急救设备，保证功能良好齐全。
　　5 细节管理滲透在每一质量标准中
　　5.1 保证护理质量的持续改进
　　以护士长为首的科室质量管理小组按质量标准检查，发现问题及时记录、总结、反馈、分析原因。制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。
　　5.2 重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
　　重点时段是指早班、夜班、休息日、节假日，这些时段工作人员相对较少，工作繁忙易出错，患者及家属易产生不满情绪；重点环节是入院时、危重、抢救等任务重，处置较多环节；重点人员是指进修实习护士，轮转护士，常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人，有医疗纠纷或有意见的病人，领导关照的病人，本院职工认识的病人等。在重点时段和重点环节应合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。对重点人员应加强指导、督查。对特殊病人应加强有效的沟通。
　　5.3 加强对高风险患者的安全管理
　　对有意识障碍、偏瘫、癫痫等高风险患者，应标注警示标识，采取防范措施，加强其发生压疮、跌倒、坠床、烫伤、管道滑脱、药物外渗等的防范，并告知家属，取得理解和配合，
　　5.4 树立品牌，注重细节，强化沟通，保证质量
　　每一项工作都是由细节组成的，如果处处注意了，品牌就会慢慢创立。临床上因护患沟通不够，导致患者及家属出现不良情绪，甚至纠纷事件时有发生。我们一定要加强自身沟通能力，掌握护患沟通技巧，从患者入院到出院每一个环节都注重护患沟通的契机、技巧，才能有效地避免护患矛盾，保证安全。
　　护理安全管理是护理管理体系中的管理重要系统，是临床护理工作的重点，树立强烈的安全责任感，加强护士安全意识的培养和应急能力，掌握一定的沟通艺术，工作从细节抓起，善于捕捉工作中的安全隐患，并及时采取防范措施。以保证护理工作中的安全稳定，有了护理安全，护理管理体系中的各个子系统才能良好运转，才能确保医院护理工作的安全稳定和健康发展。
　　参考文献
　　[1]李节芳 我院护理安全管理方法及体会
　　[2]《中国实用神经疾病杂志》2009年第16期
　　作者简介： 性别：女 籍贯：湖北省随州市 职称：主管护师 供职单位：随州市曾都区洛阳镇卫生院 研究方向：护理