【摘 要】
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患者男,23岁.因间断性左侧肢体抽动1年余,频繁发作1d于2005年7月入院.查体:左上肢肌张力增高,四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体腱反射活跃,病理反射未引出.CT示:右侧额顶叶纵裂内混杂密度肿物,其间可见明显的钙化影,大小约4.2cm×2.9cm.MRI示:右侧额顶叶内侧皮层及胼胝体压部囊性占位,T1WI为以低信号为主的混杂信号,T2WI为以高信号为主的混杂信号,形态不规则,边界清,大小约4.3cm×2
【机 构】
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315010,浙江省宁波市第一医院神经外科,315010,浙江省宁波市第一医院神经外科,315010,浙江省宁波市第一医院神经外科
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患者男,23岁.因间断性左侧肢体抽动1年余,频繁发作1d于2005年7月入院.查体:左上肢肌张力增高,四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体腱反射活跃,病理反射未引出.CT示:右侧额顶叶纵裂内混杂密度肿物,其间可见明显的钙化影,大小约4.2cm×2.9cm.MRI示:右侧额顶叶内侧皮层及胼胝体压部囊性占位,T1WI为以低信号为主的混杂信号,T2WI为以高信号为主的混杂信号,形态不规则,边界清,大小约4.3cm×2.6cm,增强后病灶呈不规则强化.术前诊断:右侧额顶叶及胼胝体占位性病变:胶质瘤.在全麻下行右侧额顶开颅肿瘤切除术,见肿瘤位于纵裂内,大小约3.0cm×3.0cm ×4.0cm,并向后侵犯中央前回,向下侵犯胼胝体,且侵犯到对侧脑组织,肿瘤有完整的包膜,包膜呈蜡黄色,质韧,供血一般,打开包膜,见乳白色蜡状无血供的内容物,分块切除肿瘤内容物,剥离肿瘤包膜,分块大部分切除肿瘤包膜.术后行脱水、激素、止血、抗癫痫(卡马西平)及对症、支持等治疗.术后恢复顺利.病理报告:表皮样囊肿。
其他文献
利用小脑和延髓背侧之间的"自然裂隙"一小脑延髓脉络膜裂(cerebellomedullochoroidal fissure,CMCF),在不切开小脑蚓部的情况下,显微操作微创暴露四脑室/脑干背侧,为脑干的实验研究提供一个可复制、创伤小、暴露好的动物模型。
硬脑膜剪开有一定的方法和原则,根据病变部位、解剖结构和手术暴露要求,采用不同的切开方法[1],如"十"字法,错"十"字法,U型或马蹄形,H形,I型,弧形等,每种方法各有优缺点;如果是相同条件,评价硬膜切开应该包括长短和暴露范围大小.现介绍一种新的切开方法,因为剪开形状似两个尾端相连的英语大写字母"Y",称之为双"Y"形切开法。
三叉神经痛(TN)是一种十分常见的面部疼痛.自从Dandy率先提出TN的神经血管压迫理论以来,微血管减压术(MVD)已成为治疗TN的最为有效的方法[1,2].疗效。
一、资料与方法 2005年-2007年共收集颅脑损伤患者80例,男54例,女26例,年龄18～50岁,排除复合伤,均经头部CT证实脑挫裂伤或脑内血肿形成。
近年来,可调压阀门脑脊液分流系统(valveregulated cerebrospinal fluid shunt systems)治疗脑积水在发达国家逐渐得到普及,其优点就是术后可根据患者病情变化无创性的调节分流阀门阈值,避免了再次手术更换阀门.作者从2005年1月至2006年6月共为30例患者施行可调压分流阀门的脑室-腹腔分流手术,并与同期使用固定阈值阀门分流管手术的对照组(76例)相比较,疗
2001年2月至2005年6月作者共栓塞微型颅内动脉瘤5例,取得了满意的效果,现报告如下。
资料与方法 1.临床资料:男性5例,女性1例;年龄15～34岁,平均21岁;6例均为钝伤;均位于额、顶部.临床表现:GCS评分13～15分2例,9～12分3例,3～8分1例,6例均有轻重不等的颅高压表现和神经系统体征;CT:6例均表现为沿颅骨缘的梭状致密影,其CT值高于血肿CT值,同等于颅骨CT值.全部病例均未行X线摄片。
一、临床资料 1.一般资料:男136例,女44例,年龄3～79岁,平均54.6岁.开颅原因:外伤112例,高血压脑出血68例.其中去骨瓣减压118例,骨瓣保留62例。