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术后认知功能障碍(POCD)属于轻度神经认知功能紊乱,临床以认知能力异常、记忆受损、焦虑、人格改变、精神错乱为主要表现[1]。虽然外科手术技术日益精进,但术后认知功能障碍发生率并未明显减少,尤其老年患者发病率较高。其发生不利于当前疾病的恢复治疗,而且对患者的正常生活造成诸多不便[2]。目前 POCD 发病机制尚不十分清楚,但有研究显示,手术和麻醉等因素能诱发或加重神经认知功能紊乱。本文探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年患者术后认知功能的影响,以便为手术选择提供依据。