指甲甲沟部甲床组织瓣局部转移修复甲床部分缺损

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目的

探讨应用指甲甲沟部甲床组织瓣局部转移修复甲床部分缺损的临床效果。

方法

2012年1月至2014年3月,收治患者50例,其中男31例,女19例,年龄18 ~ 60岁,平均26岁。拇指8指,示指10指,中指18指,环指9指,小指5指。致伤原因:电锯伤15例,刀切伤10例,电刨伤16例,挤压伤9例。受伤时间为2 ~ 6 h,均导致手指甲床部分缺损,损伤类型为斜行缺损、前端横行缺损和中间纵行缺损,甲床缺损面积约为5 mm × 10 mm,为同指甲床的1/3 ~ 1/2范围内,有25例指伴有指端皮肤软组织缺损。采用甲沟部甲床组织瓣局部转移急诊一期修复。

结果

术后随访3 ~ 6个月,50例患者对伤指甲床外形、功能、伤口愈合时间及费用均感到满意。本组甲床均成活,无坏死,随访3 ~ 6个月,指甲完全长出,缺损小于5 mm者甲板宽度缩窄不明显,大于5 mm者甲板宽度缩窄略较明显,有15例甲板粗糙,无感觉过敏及疼痛,对捏、持物功能良好,患者对外形、功能、伤口愈合时间及费用均感到满意。

结论

指甲甲沟部甲床组织瓣局部转移是临床上甲床部分缺损一期治疗的一种有效的治疗方法。

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