【摘 要】
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背景:髋部几何力学是基于双能X射线吸收测定法扫描的图像上进行分析髋部结构(皮质厚薄)的力学研究,可以更好地弥补骨密度的偏差.骨折风险预测简易工具(FRAX)可以将骨折概率与
【机 构】
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福建省中医药研究院,福建省福州市,350003福建中医药大学,福建省福州市,350122;
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背景:髋部几何力学是基于双能X射线吸收测定法扫描的图像上进行分析髋部结构(皮质厚薄)的力学研究,可以更好地弥补骨密度的偏差.骨折风险预测简易工具(FRAX)可以将骨折概率与多种临床危险因子以及股骨颈的骨密度相结合,预测10年内髋骨骨折概率和10年内主要骨质疏松性骨折(脊椎、前臂、髋骨或肩部骨折)概率.目的:分析中老年妇女髋部几何力学以及FRAX@工具与骨折的相关性,探讨两者结合对中老年妇女脆性骨折风险预测的临床意义.方法:回顾性研究1 089名中老年女性受试者,根据调查问卷分既往有骨折组225例和无骨折864例,双能X射线骨密度仪检测骨密度,HSA软件分析髋部几何力学参数:骨横截面积、横截面转动惯量、截面弯曲模量、皮质厚度和屈曲应力比数值;FRAX@工具计算未来10年主要部位骨折率和髋部骨折率.研究获得福建省中医药研究院伦理委员会审批.结果 与结论:①骨折组的年龄明显高于无骨折组;②2组髋部几何力学参数比较:无骨折组的腰椎骨密度、股骨颈骨密度、骨横截面积、横截面转动惯量、皮质厚度、截面弯曲模量均明显高于骨折组,而屈曲应力比低于骨折组,经Logistic回归分析,显示皮质厚度是骨折的保护因素(OR=0.000,95％CI: 0.000-0.000);③不同年龄段FRAX计算分析,骨折组的未来10年主要部位骨折率、髋部骨折率均明显高于无骨折组;④结果说明,髋部几何力学与骨折发生有明显关联性,股骨颈皮质厚度是骨折发生的保护因素,FRAX@分析对预测骨折发生具有临床指导价值,两者结合可以更好地预测骨质疏松性骨折的发生.
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