【摘 要】
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目的:观察泻火消瘿方联合甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效及安全性.方法:将Graves病初治期心肝火旺证患者80例按照随机数字表法分为对照组及治疗组各40例.对照组予MMI(赛治)每日10～30 mg控制症状,后逐渐减量至部分停药或小剂量维持至12个月.治疗组在对照组基础上加用泻火消瘿方,每日1剂,分2次口服,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组患者0、3、6、12月时甲状腺功能情况[包括血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyr
【机 构】
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南京中医药大学附属中西医结合医院/江苏省中医药研究院/国家中医药管理局瘿病证治重点实验室,江苏 南京 210028
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目的:观察泻火消瘿方联合甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效及安全性.方法:将Graves病初治期心肝火旺证患者80例按照随机数字表法分为对照组及治疗组各40例.对照组予MMI(赛治)每日10～30 mg控制症状,后逐渐减量至部分停药或小剂量维持至12个月.治疗组在对照组基础上加用泻火消瘿方,每日1剂,分2次口服,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察两组患者0、3、6、12月时甲状腺功能情况[包括血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)及促甲状腺素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)]、甲状腺体积、甲状腺上动脉流速(peak systolic velocity,PSV)以及MMI剂量变化情况.结果:治疗后3、6、12个月治疗组FT3、FT4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后3、6个月TRAb水平两组比较无明显差异(P>0.05),但治疗后12个月TRAb水平两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后12个月,治疗组甲状腺体积小于对照组,PSV低于对照组(P<0.05).治疗3个月后,治疗组MMI剂量低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).治疗组FT3、FT4达标时间均较对照组缩短,差异具有统计学意义(P0.05).结论:泻火消瘿方联合MMI可有效降低Graves甲亢初治期心肝火旺证患者甲状腺激素水平,有助于降低TRAb水平,缩短FT3、FT4恢复时间,缩小甲状腺体积,减少甲状腺局部血流,减少MMI用量,效果优于单纯MMI治疗.
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目的 通过问卷调查制定脑病科实习生临床路径带教计划.方法 选取2019年1月—12月在安徽中医药大学第二附属医院脑病六科实习的医学生,共79名,参与问卷调查.调查项目包括中西医基础理论知识、中西医基础操作技能和临床业务能力3部分.统计分析调查表中各条目的选择人数,并计算所占比.结果 问卷调查表发放79份,收回79份.73名实习生选择了高频次的中医基础理论学习,64名实习生选择了高频次的西医基础理论学习;71名实习生选择了高频次的中医操作技能培训,68名实习生选择了高频次的西医操作技能培训;大多数实习生选择
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