原发性膜性肾病患者外周血及肾组织Th17、Treg的变化及其意义

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目的:探讨原发性膜性肾病(PMN)患者外周血及肾组织Th17/Treg的变化及其对治疗的指导意义。方法:选取PMN患者,流式细胞仪测外周血Th17、Treg,健康志愿者作对照。部分患者通过免疫组化观察肾组织内Th17、Treg的表达。随访部分患者,给予激素联合他克莫司治疗,分析治疗前后外周血Th17、Treg的变化。结果:(1)和健康对照组相比,PMN患者外周血Treg%降低,Th17%升高,均有明显统计学差异(P<0.01)。(2)激素联合他克莫司治疗3月、6月后,Treg%逐渐升高,Th17%逐渐降低,两组相比有统计学差异(P<0.01),且和初始相比亦有统计学差异(P<0.01)。(3)和健康对照组相比,PMN患者CD4~+/CD8~+、CD19~+细胞计数轻度升高(P<0.05),治疗后下降,但无统计学差异。结论:PMN患者体内存在Treg、Th17免疫失衡,监测PMN患者外周血Treg、Th17的变化可能有助于指导治疗。
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