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目的:探讨合并有右肝管缺如者行腹腔镜胆囊切除术时易致医源性胆道损伤的危险因素及防治方法.方法:对该院1990年3月～2001年3月收治的10例合并有右肝管缺如行腹腔镜胆囊切除术所致的医源性胆道损伤资料进行回顾性分析.结果:合并有右肝管缺如者行腹腔镜胆囊切除时易致医源性胆道损伤.损伤原因主要是将右肝后叶胆管误认为胆囊管而一并切除.损伤部位以Ⅱ类多见.结论:对右肝管缺如胆道异常解剖结构的认识及胆囊切除前遵循"辨-切-辨”三字原则是预防医源性胆道损伤的关键,而损伤后诊断时期与损伤类型则决定了外科手术方