探讨股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ（PFNAⅡ）固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2013年1月至2017年12月期间四川省攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科采用PFNAⅡ固定治疗的491例股骨转子间骨折患者资料。根据是否伴外侧壁骨折分为两组：外侧壁骨折组104例，男43例，女61例；年龄为（72.3±2.1）岁；按外侧壁骨折形态分型：Ⅰ型45例，Ⅱ型23例，Ⅲ型36例。外侧壁无骨折组387例，男186例，女201例；年龄为（74.7±1.5）岁。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时髋关节Harris评分及并发症发生情况等。
结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。491例患者术后获平均25.5个月(12~50个月)随访。外侧壁骨折组患者的骨折愈合时间[(27.2±12.1)周]显著长于外侧壁无骨折组患者[(13.1±2.2)周]，骨折延迟愈合发生率（16.4%，17/104）显著高于外侧壁无骨折组患者（2.3%，9/387），差异均有统计学意义(P<0.05)。外侧壁骨折组与外侧壁无骨折组患者的手术切口长度[(7.1±1.2)、(6.5±2.2) cm]、手术时间[(60.8±1.2)、(56.5±1.5) min]、术中出血量[(96.2±2.1)、(92.1±2.4) mL]、术后负重时间[(2.5±2.1)、（2.1±2.9) d]、末次随访时髋关节Harris评分[(83.3±2.3)、(85.1±3.4)分]及其他并发症发生率[5.8%（6/104）、4.7%（18/387）]等比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论PFNAⅡ固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折可取得良好疗效，但是骨折愈合时间长于外侧壁无骨折的股骨转子间骨折患者。