目的 通过对患手功能的恢复情况以及足部供区切取组织后功能情况进行长期随访,来评价应用5块游离组织移植一期修复全手撕脱伤的疗效.方法 对7例采用5块游离组织移植一期修复全手撕脱伤的患者进行长期随访,随访离手术时间为3～12年,平均5.8年.对再造手和供足的评价方法:主观指标[DASH评分、Michigan手功能评价、足部Maryland评分(FPCS)];客观指标(捏力、握力、虎口距离、拇手指的关节活动度、再造指的两点分辨觉);采用中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定优良率.结果 主观指标:再造手DASH评分平均为(21.60±16.58)分.Michigan手功能评价(平均):其中整体手功能(67.50±24.05)%,日常活动(99.69±32.58)%,工作情况(49.57±25.45)%,疼痛(24.00±21.38)%,外观(48.20±7.11)%,满意度为(78.40±12.65)%.供足Maryland评分平均为(84.56±2.44)分.客观指标:再造拇掌指关节活动度平均为(56.00±20.77)°,示指掌指关节活动度平均为(78.00±10.33)°,中指掌指关节活动度平均为(76.00±9.00)°;再造手平均握力达健侧的46.70%;拇、示指平均捏力为健侧的66.52%,拇、中指平均捏力为健侧的61.30%;拇指指端两点分辨觉平均为(8.47±0.68)mm,再造手指指端两点分辨觉平均为(10.59±0.82)mm;手掌、手背感觉为S3-;供足除2例患者有色素沉着和少许瘢痕增生外,无疼痛等后遗症.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:再造手功能优2例、良4例、可1例,优良率为85.71%.结论 用5块游离组织组合移植修复全手套状撕脱伤,恢复了较好的手功能,且随着术后时间的延长,手功能的恢复越好,对供足功能仅有轻微的影响。
五块游离复合组织修复全手套状撕脱伤的长期随访
【摘 要】
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目的 通过对患手功能的恢复情况以及足部供区切取组织后功能情况进行长期随访,来评价应用5块游离组织移植一期修复全手撕脱伤的疗效.方法 对7例采用5块游离组织移植一期修复全手撕脱伤的患者进行长期随访,随访离手术时间为3～12年,平均5.8年.对再造手和供足的评价方法:主观指标[DASH评分、Michigan手功能评价、足部Maryland评分(FPCS)];客观指标(捏力、握力、虎口距离、拇手指的关节
【机 构】
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【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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2010年26期
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