基于知信行干预理论的药学服务模式在系统性红斑狼疮患者中的实施效果

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目的 探讨基于知信行干预理论(KAP)的药学服务模式在系统性红斑狼疮患者(SLE)中的实施效果,为药师开展SLE患者治疗管理服务提供参考。方法纳入SLE患者350例,通过问卷调查和临床检验指标,分析患者KAP与风险感知、疾病活动及脏器损伤的相关性。将患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者实施9个月的基于KAP干预理论的药学服务。分析2组患者干预前及干预不同时间后的KAP水平,评价2组患者的疾病控制效果和脏器损伤指数。结果排除资料不全患者26例,324例SLE患者的KAP水平与风险感知正相关,与疾病活动、脏器损伤存在负相关。实施为期9个月的干预后,最终纳入分析302例,其中干预组148例(排除14例),对照组154例(排除8例)。在干预3,6,9个月后,干预组患者KAP各维度在预设时间点的得分均高于对照组(P<0.01);时间效应及分组效应差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,干预9个月后,干预组患者的急性发作次数减少,不良反应发生率明显降低,风险感知水平、疾病控制效果和脏器损伤情况显著改善(P﹤0.05)。结论基于KAP干预理论为SLE患者提供针对性的药学服务,有助于其改变行为倾向并促进其进行疾病自我管理,从而提高药学服务质量和疾病控制效果。
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