【摘 要】
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收集我院1995~2003年经手术后病理证实的肝脏炎性假瘤8例,对本病的诊断及治疗进行讨论. 1.资料与方法:(1)临床资料:本组共8例,男7例,女1例.年龄26~43岁,平均33.6岁.症状为腹痛(4/8),消瘦(1/8),发热(1/8)、纳差、乏力、腹胀等.(2)实验室及影像学检查:白细胞升高1例,2例肝功能异常, AFP阳性1例, HBsAg(+)2例.B超检查8例,CT 8例,MRI 1
【机 构】
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530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院肝胆外科,530021,南宁市,广西医科大学第一附属医院肝胆外科
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收集我院1995~2003年经手术后病理证实的肝脏炎性假瘤8例,对本病的诊断及治疗进行讨论.
1.资料与方法:(1)临床资料:本组共8例,男7例,女1例.年龄26~43岁,平均33.6岁.症状为腹痛(4/8),消瘦(1/8),发热(1/8)、纳差、乏力、腹胀等.(2)实验室及影像学检查:白细胞升高1例,2例肝功能异常, AFP阳性1例, HBsAg(+)2例.B超检查8例,CT 8例,MRI 1例,肝动脉造影4例.B超主要表现为低回声,境界清楚的团块,内回声不均匀.少数出现高回声和等回声表现.CT平扫均为低密度肿块,界不清,质地不均匀.增强扫描后2例未出现强化,1例强化后见肿块内异常的血管.肝动脉造影3例显示血管团块或紊乱表现,注射碘油后沉积,肿瘤染色.(3)诊断:术前4例诊断为肝癌,血管瘤1例,其余为肝占位.(4)治疗及病理:行左外叶切除2例,左叶切除1例,肝段切除2例,局部切除3例。
其他文献
目的 探讨经蓝碟(Lapdisc)系统手助腹腔镜下肝切除的可行性及临床效果.方法经Lapdisc辅助腹腔镜下完成23例肝切除,男14例,女9例;年龄28~72岁,平均年龄(48.8±6.4)岁.其中肝血管瘤8例,原发性肝癌7例,肝转移癌3例,肝囊肿3例,肝内胆管结石2例.结果所有病人经Lapdisc辅助腹腔镜下均顺利切除病灶,无中转开腹手术,平均手术时间(190.3±45.7) min,平均出血量
Mirizzi综合征是一种较少见的慢性胆囊炎、胆石症的并发症.此病于1948年由Mirizzi所命名[1].由于此种综合征在术前不易确诊,故此在腹腔镜胆囊切除术(LC)已广泛开展的今天,它是导致胆管损伤的主要原因之一.我们总结我院1992年1月至2002年7月期间收治的Mirizzi综合征病人14例,分析引起胆管损伤的情况,以期达到吸取教训、不断提高的目的.
Mirizzi综合征是由于结石嵌顿在胆囊颈或胆囊管引起肝总管的狭窄或梗阻,同时可并发胆管炎、黄疸及肝功能损害的临床少见综合征[1].我院自1987年1月至2002年1月共收治26例Mirizzi综合征病人,均经手术证实,占同期单纯胆囊结石手术病人的1.2%(26/2166),与文献报告的0.5%~2.7%相近[1].现报告如下。
总结亲身经历开腹胆囊切除术所致7例胆管损伤的处理体会,作为前车之鉴,以期对进一步降低胆管损伤发生率有所裨益。
善宁为8肽生长抑素类似物,半衰期长,动物实验证实善宁能明显降低内脏血流量,降低门脉压力,用于治疗门脉高压症[1].临床善宁治疗门脉高压亦取得较好效果,但善宁对病人门脉压力的即时降压效果、降低门脉压力的幅度等,文献罕有报道.本文在门脉高压症病人断流术前应用善宁,多普勒超声测定门静脉、脾静脉血流量[2],同时结合术中应用善宁测定门静脉压力、脾静脉及冠状静脉压力,综合评价善宁对门脉高压症病人血流动力学的
例1 病人,女,48岁.因反复上腹部疼痛2年入院,无黄疸史.入院查体:一般情况良好、无黄疸、腹部无压痛.B超:胆囊结石、胆囊壁稍增厚模糊.入院后手术准备完成、施行LC.术中发现胆囊鹅颈部与网膜膜性粘连,分离过程误将胆总管认成胆囊管上钛夹3枚,但发现肝十二指肠韧带纵向之动脉搏动(肝固有动脉)靠右,位置不对,立即取掉钛夹,钛夹夹闭胆管不超过3 min.正确分离出胆囊管,顺利切除胆囊,放置橡胶引流管.术
目的 在体外肝脏灌流(ECLP)实施技术研究中,对直接灌流和间接灌流孰优孰劣一直存在争议.本实验拟就临床应用对这两种方法进行评价.方法实验动物供体均为普通健康长白猪,体重在20~30 kg,雌雄不拘.一组受体是普通健康长白猪,标准与供体相同;另一组受体是普通健康狗,体重在20~30 kg,雌雄不拘.随机分为2组,直接灌流受体为肝衰猪,间接灌流受体为肝衰狗:A组(直接灌流组,n=5)体外肝脏与受体间
目的 探讨腹腔镜联合内镜治疗胆石症的适应证和方法.方法回顾性分析1250例胆囊结石和(或)胆总管结石的治疗方法和结果.结果 1147例单纯胆囊病变行腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC),成功率97.6%.合并胆总管结石(common bile duct stones,CBDS)的127例分为三组:Ⅲ组:肝内无结石,且CBDS少于3个,直径≤1.0 c
原发性脾脏恶性淋巴瘤极少见.国内近20年文献上仅报告40余例,有影像描述仅14例.本组按文献[7]的诊断标准,将经临床、病理证实的8例原发性脾脏恶性淋巴瘤予以报告。
目的 探讨胰十二指肠切除(PD)术后并发症及死亡率发生、预防及处理的问题.方法回顾性分析1977~2002年间210例胰十二指肠切除术的并发症及死亡率,根据手术年代分为三组,比较各组的术后并发症和死亡率.结果本组术后出现并发症72例 (34.3 %),严重并发症55例(26.2%),死亡17例(8.1%);近2年的并发症发生率为17.5%,严重并发症发生率为14%,死亡率1.8%,均比以前明显下降