心理护理在普外科手术后患者的护理效果

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  内容摘要:心理护理是一种辅助性的治疗手段,近些年来受到了来自社会各界的广泛关注。理论上来说,在病患接受手术治疗之后,对之辅以心理护理可以有效的安抚患者情绪、减缓患者压力,为患者快速复健夯实基础。为了验证心理护理对普外科手术后患者的护理效果,本文以98例普外科手术后患者为研究对象,以患者自评焦虑抑郁自我量化评价表的方式进行了实验。希望能够验证心理护理的功效,继而为手术后患者提供更加优质的护理手段,帮助患者更加快速的恢复健康。
  关键词:心理护理;普外科;手术后患者;护理效果
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  现阶段,外科手术已经成为医疗领域一种非常常见的救治手段,外科手术以其显著的优势广泛存在于各类疾病治疗的过程中。与其他治疗手段相比,外科手术的“利”显而易见,如见效快、效果好等。然而外科手术也有其“弊”,如后遗症大、感染率高、患者术后痛苦等。外科手术后的不良后果会影响患者的心理,导致患者出现虑、恐惧、抑郁等不良心理,严重者还可能加重患者病情,降低患者免疫力,影响患者术后恢复。基于此,落实科学的术后心理护理,增强患者信心,促使患者积极配合治疗工作意义深远。
  一、普外科手术患者资料
  本文以2015年10月-2016年10月内二院收治的普通外科手术患者98例作为研究对象,其中女性45例,男性53例,年龄分布在20-56岁之间,平均年龄35岁,98名患者中小学及以下23例,初中文化20例,高中及以上55例。术因包括胆囊炎、胃癌、结肠类手术分别为38例、30例、30例。患者除自身疾病外都意识清晰,有独立的行为能力。将98名患者随机分为实验组和对照组,每组49人。
  二、手术后患者护理措施
  给予对照组患者正常的医院流程护理;给予实验组患者同样的流程护理,并在充分考虑患者病情的基础上落实针对性的心理护理,具体包括如下四个方面:
  (一)术后回房
  手术结束后,医护人员应陪同实验组患者回到病房,在患者恢复意识的第一时间内与患者进行交谈。交谈的内容需要以恰当、科学的方式进行,既要包括鼓励性的言语,还要囊括患者病情的客观描述,不夸大、不淡化,要帮助患者正确的认识自身疾病的情况,继而能够以积极向上的态度对待疾病治疗,能够积极配合医务人员落实相关的术后治疗工作。值得一提的是,良好的病房环境有利于愉悦患者心情,加速患者恢复,因此护理人员应时刻保证病房环境的干净、整齐、安静、舒适。医师与患者结束交谈工作之后,责任护士应及时接过照顾、引导病人的“接力棒”,要善于使用温和、镇定的语气与患者交流,用平易近人的话语拉进医患距离。
  (二)巡视工作
  巡视工作不仅是患者术后护理的一个重点,更是心理护理中最容易被忽略的环节。理想的护理效果并不是一次或者几次问候就能够实现的,护理人员必须将病房巡视变为“常态”,充分利用巡视工作与患者交流,在安慰患者的同时,认真听询患者病情,认真对待患者反映的情况,及时处理患者反映的恢复过程中出现的不适症状。如果条件允许,还应该在巡视的过程中经常性的检查患者伤口,防止出现不良的并发症,如果发现问题应及时处理,并上报医师。值得一提的是普外科手术患者并没有丰富的经验,加之术后紧张、伤口疼痛等等因素的存在,有时可能会出现患者“误读病情”的现象,因而产生沉重的心理压力,此时,护理人员应耐心听询患者诉求,将术后情况细致的告知患者,并利用积极的话语安慰患者,帮助患者“放下心”。总的来说,巡视工作并不是通常意义上的检查患者病情,而是想要利用检查患者病情的途径及时的发现情绪不稳定的患者,及时沟通,帮助患者保持乐观心态。
  (三)疼痛護理
  普外科手术后患者出现疼痛问题是正常的术后症状,原因是手术切口。手术麻醉失效后切口疼痛发作会给患者带来严重的心理负担,很多患者会随即出现坐卧难安、心神不宁等等症状,患者因此寝食难安,不仅影响了患者的正常休息,更阻碍了患者伤口的正常愈合。因此对手术患者进行疼痛护理是必要且重要的。疼痛护理是心理护理中的重、难点,为了保证护理的落实效果,护理人员应首先向患者讲述疼痛原因,在患者出现疼痛症状时及时的安抚患者,向患者描述疼痛的持续时间以及疼痛的经验性描述,为患者建立战胜疼痛的信心。受自身客观条件影响,不同个体对疼痛的耐受力不尽相同。护理人员在落实疼痛护理的时候一定要做到“具体问题具体对待”,要充分的考虑患者特点,切忌盲目套用护理经验。值得一提的是,患者的病因千差万别,患者的手术也并不一致,故而患者疼痛发生的时间、程度、频率等等也具备差异性。护理人员的日常护理工作非常的繁重,很难第一时间发现患者疼痛问题,因此应有意识的帮助患者进行自我放松,在患者头脑中形成对抗疼痛的思想意识,确保患者能够镇定、从容的面对疼痛。
  (四)克服焦虑、抑郁等
  焦虑、抑郁等不稳定情绪是很多病患在接收手术治疗后都会出现的问题,该问题的具体表现是活动量减少、语言行为减少、睡眠质量变差、饮食下降,严重的时候还会出现患者冲撞护理人员,医患之间发生不文明行为等等。一旦遭遇此种情况,护理人员应不忘及时提醒自己的责任,怀揣责任心、同情心对待患者,尽量的理解患者,为患者提供纾解的平台,利用良好的医患交流让患者信任医护人员,进而积极配合医护人员落实术后治疗工作。
  三、实验结果
  在患者出院时,为患者提供焦虑抑郁自我量化评价表,让患者对术后恢复期间的心理情况进行描述,收集患者焦虑抑郁自我量化评价表,对照实验组与对照组内患者的心理情况。经研究得出如下几点结论:第一,实验组患者的抑郁发生频率、持续时间等显著低于对照组内患者;第二,实验组患者的恢复速度显著高于对照组患者;第三,实验组患者术后运动量、饮食量以及睡眠质量等都优于对照组。继而可以得出“有目的、有针对的心理护理能够在普外科手术患者恢复过程中产生积极意义”的结论。
  四、结果讨论
  随着时代的不断发展,人们的思想意识不断提升,对患者的心理健康问题的重视程度越来越高。普通外科手术后,由于伤口原因以及患者的自我认知,常常会伴随发生悲观、沮丧等一系列的负面情绪。如果对之置之不理,那么极容易导致患者情绪恶化,继而出现食欲下降,不配合治疗等影响患者恢复速度的问题出现。具备针对性的优质心理护理能够干预患者心理,减轻患者的焦虑与不安,提升患者的治疗满意度,缩小患者的恢复时间,意义巨大,值得大力推广。
  参考文献
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