【摘 要】
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目的初步探讨2型糖尿病与肝细胞肝癌发病的相关性。方法对郑州大学第一附属医院2006年1月至2015年12月住院的1 350例初诊肝细胞肝癌患者的病历资料进行收集、整理，采用单因素和多因素logistic回归分析肝细胞肝癌发病的危险因素，并对危险因素进行分层分析。结果单因素logistic回归分析结果显示，嗜烟、肥胖不是肝细胞肝癌发病的危险因素(P均>0.05)。嗜酒、HBV感染、丙型肝炎病毒(HC
【机 构】
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郑州大学第一附属医院老年病科 450052,郑州大学第一附属医院消化内科 450052,郑州大学公共卫生学院 450001,郑州大学第一附属医院消化内科 450052,郑州大学第一附属医院消化内科 4
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目的初步探讨2型糖尿病与肝细胞肝癌发病的相关性。
方法对郑州大学第一附属医院2006年1月至2015年12月住院的1 350例初诊肝细胞肝癌患者的病历资料进行收集、整理，采用单因素和多因素logistic回归分析肝细胞肝癌发病的危险因素，并对危险因素进行分层分析。
结果单因素logistic回归分析结果显示，嗜烟、肥胖不是肝细胞肝癌发病的危险因素(P均>0.05)。嗜酒、HBV感染、丙型肝炎病毒(HCV)感染、2型糖尿病和肝癌家族史是肝细胞肝癌发病的危险因素(OR＝2.593、4.583、3.732、1.955、1.622，95%CI 1.883～3.549、3.026～6.940、2.544～5.367、1.708～2.477、1.314～2.267，P均<0.01)。多因素logistic回归分析显示，嗜酒、HBV感染、HCV感染、2型糖尿病和肝癌家族史是肝细胞肝癌发病的独立危险因素(OR＝2.034、4.564、2.831、1.881、1.616，95%CI 1.507～2.745、2.672～7.765、1.562～5.047、1.314～2.671、1.177～2.228，P均<0.01)，其中2型糖尿病可增加肝细胞肝癌的发病风险(P<0.001)。为排除嗜酒、HBV感染和HCV感染对上述结果的干扰，分层分析结果显示，2型糖尿病是肝细胞肝癌发病的独立危险因素之一(χ2＝5.190，P＝0.023)，且与嗜酒、HBV和HCV感染之间存在协同作用(χ2＝32.848，P<0.01)。病例组与对照组2型糖尿病的患者比例、病程、糖化血红蛋白水平的差异均有统计学意义(χ2＝46.618、81.644、43.092，P均<0.01)。
结论2型糖尿病是肝细胞肝癌发病的独立危险因素之一，2型糖尿病与肝细胞肝癌的发病相关；2型糖尿病患者病程、血糖控制水平与肝细胞肝癌发病亦相关。
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