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目的 评价耳内镜下行鼓膜修补术的有效性及安全性,并与显微镜下行鼓膜修补术进行对比分析.方法 计算机检索PubMed、CNKI、维普及万方数据库,收集有关耳内镜下及显微镜下行鼓膜修补术的文献,对符合纳入标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,915例(其中耳内镜组691例,显微镜组224例).经Q检验显示两组间无明显异质性存在(I2=0),均采用固定效应模型计算.Meta分析显示两组穿孔类型比较差异无统计学意义(OR=1.00,95％CI:0.70～ 1.42,P=0.13)；治疗后穿孔治愈率及气导提高程度比较差异均无统计学意义(OR=0.97,95％ CI:0.72～1.29,P=0.97；OR=1.14,95％ CI:0.68～ 1.91,P=0.96)；进一步对耳内镜组手术情况分析显示其穿孔治愈率为0.92(95％ CI:0.90～ 0.94),术后感染率为0.030(95％ CI:0.009～ 0.051).结论 现有临床证据显示耳内镜下与传统显微镜下行鼓膜修补术疗效相当,但耳内镜下行鼓膜修补术由于操作简便更值得推广使用。