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目的
旨在比较基于血肌酐及血清胱抑素C(Cys C)的公式评估儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患儿肾小球滤过率(renal glomerular filtration rate，GFR)的准确性及适用性。
方法收集2011年1月至2016年10月于中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏科住院的CKD患儿。应用11种评估公式计算肾小球滤过率评估值(eGFR)，同时采用99mTc-DTPA肾动态显像(Gates法)作为金标准计算标准肾小球滤过率(sGFR)。应用SPSS 22.0统计软件比较各公式的准确性及血β2微球蛋白(β2-MG)及Cys C与sGFR的相关性。
结果共纳入609例患儿，其中CKD 1期332例(男211例，女121例)，CKD 2期165例(男99例，女66例)，CKD 3期70例(男43例，女27例)，CKD 4期22例(男13例，女9例)，CKD 5期20例(男16例，女4例)。这11种评估公式均存在过高或过低估计sGFR，相对而言，CKD-EPI公式及Filler公式在中国儿童CKD评估中准确性较高。血β2-MG及Cys C与sGFR呈负相关(Pearson相关系数分别为r＝－0.478和r＝－0.585，P<0.01)。
结论血β2-MG及Cys C均可反映肾功能，CKD-EPI公式及Filler公式较其他公式更适用于评估中国CKD儿童肾功能，但仍存在过高或过低估计sGFR。收集大样本，开发适宜我国儿童的GFR评估公式仍是目前亟需完成的任务。