【摘 要】
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目的 探讨ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者肿瘤免疫微环境与预后的相关性。方法 选取2015年3月至2017年1月在河北医科大学第一医院接受手术治疗的ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者134例，收集组织标本，采用免疫组化方法对ⅠA2～ⅡA2子宫颈癌组织标本的组织芯片中的6种免疫细胞（CD3+、CD4+、CD8+、CD10+、CD56+、FOXP3+）进行分析，将免疫细胞特征分为高表达组和低表达组，探究6种免疫
【基金项目】
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青年科技课题（20211215）；
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目的 探讨ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者肿瘤免疫微环境与预后的相关性。方法 选取2015年3月至2017年1月在河北医科大学第一医院接受手术治疗的ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者134例，收集组织标本，采用免疫组化方法对ⅠA2～ⅡA2子宫颈癌组织标本的组织芯片中的6种免疫细胞（CD3+、CD4+、CD8+、CD10+、CD56+、FOXP3+）进行分析，将免疫细胞特征分为高表达组和低表达组，探究6种免疫组化指标与ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者临床病理特征的相关性。依据患者预后情况分为预后不良组（n=41）和预后良好组（n=93），通过Logistic回归法对ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者的独立预后因素进行探讨，构建列线图预测模型，并对模型进行验证。采用Kaplan-Meier法和LOG-rank检验分析6个免疫组化指标表达水平对患者五年生存率的影响。结果 CD3+、CD4+、CD8+和CD56+的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈负相关（P＜0.05）;CD10+和FOXP3+的表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关（P＜0.05）。肿瘤大小、淋巴结转移、CD10+、FOXP3+是影响子宫颈癌患者预后情况的独立危险因素（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD8+、CD56+是保护因素（P＜0.05）。CD3+、CD4+、CD8+和CD56+的表达水平较高以及CD10+和FOXP3+的表达水平较低的患者五年生存率较好（P＜0.001）。结论 CD3+、CD4+、CD8+、CD10+、CD56+、FOXP3+免疫细胞和部分ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌临床病理特征之间呈显著相关性，可用于预测患者的预后，通过整合肿瘤免疫微环境和临床危险因素构建的列线图预测模型，可有效预测ⅠA2～ⅡA2期子宫颈癌患者的预后情况。
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