【摘 要】
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孕妇,34岁.于妊娠32周来我院检查,我院产前超声显示胎儿右心增大,心包腔内0.2 cm宽的积液,三尖瓣少量反流.冠状静脉窦内径0.58 cm,肺动脉左侧可见一根血管汇入冠状静脉窦.胎
【机 构】
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410008湖南省长沙市,湖南省妇幼保健院超声医学科;湖南师范大学医学院
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孕妇,34岁.于妊娠32周来我院检查,我院产前超声显示胎儿右心增大,心包腔内0.2 cm宽的积液,三尖瓣少量反流.冠状静脉窦内径0.58 cm,肺动脉左侧可见一根血管汇入冠状静脉窦.胎儿脐静脉与肝内门静脉左支吻合后(相当于门静脉主干入肝处)发出一异常血管出肝,沿左肝外侧向后向下走行,横跨腹主动脉前方,与左肾静脉汇合后流入下腔静脉(图1),静脉导管、门静脉主干及肝内门静脉分支可见.诊断:宫内妊娠32周活胎;疑胎儿肝外门体静脉分流、永存左上腔.妊娠34周复诊,与妊娠32周比较无明显改变,于妊娠39周分娩一男婴,体质量3 200 g,Apgar评分10分.婴儿出生1个月来我院体检,超声结果与产前诊断一致,随访至6个月时分流血管仍存在、肝功能指标异常,行分流血管结扎术,术后诊断:先天性肝外门体静脉分流(Abernethy Ⅱ型).患儿术后无并发症,预后好.
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