目的:研究脑动静脉畸形(arteriovenous malfermation,AVMs)手术中脑血管造影的应用价值。方法:对41例AVMs患者在手术中进行脑血管造影。其中,男23例,女18例,年龄3~56岁[平均(34±8)岁]。畸形血管团2~8cm,其中巨大AVMs(直径≥6cm)10例(24%)。患者气管插管全麻后,经右侧股动脉插管,使导管到达手术涉及的颅内动脉。病灶处理完毕,进行血管造影。结果:41例中有10例急性颅内出血患者手术前未造影,手术中经过血管造影证实为AVMs。39例(95%)经过造影证实病变处理满意,1例(2.4%)运动功能区AVMs有残留,1例(2.4%)后颅窝AVMs残存,此2例经过继续手术切除残余AVMs。本组无手术死亡,无造影相关并发症发生。术中血管造影需要时间25~130min[平均(53±22)min]。结论:术中脑血管造影有助于医师及时发现残余AVMs,对小的AVMs进行定位,避免生理性供血动脉闭塞;立即修正技术缺陷,避免再次手术,降低手术后合并症发生率。