【摘 要】
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全科医学教育是适应当今卫生事业发展需要的新医学教育体系,培养全科医师是未来几十年内我国医学教育改革的重要方向.当前我国全科医学教育的重点放在以技能培训为主的岗位培训上,但从学科建设的长远角度出发,全科医师的培养必须以毕业后教育为主培养高层次全科人才[1],医学院校将成为我国培养全科医师的主渠道[2].培养和建设一支素质过硬、结构合理的全科医学师资队伍,是培养高素质、高质量全科医学专门人才的重要前提
【机 构】
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510182,广州医学院预防医学教研室,510182,广州医学院预防医学教研室
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全科医学教育是适应当今卫生事业发展需要的新医学教育体系,培养全科医师是未来几十年内我国医学教育改革的重要方向.当前我国全科医学教育的重点放在以技能培训为主的岗位培训上,但从学科建设的长远角度出发,全科医师的培养必须以毕业后教育为主培养高层次全科人才[1],医学院校将成为我国培养全科医师的主渠道[2].培养和建设一支素质过硬、结构合理的全科医学师资队伍,是培养高素质、高质量全科医学专门人才的重要前提和基础,对推动全科医学向深层次发展具有决定性作用[3]。
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例1 患者男,37岁.患甲状腺机能减退症6年,坚持服用干甲状腺素片40 mg,每日1次,入院前5 d改为60 mg,每日2次,于入院前5 h出现心前区及胸骨后压榨样疼痛,伴大汗,持续1 h,急诊入院.体格检查:血压140/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),皮肤粗糙,颜面浮肿,双肺底闻及湿啰音,心界向双侧扩大,心率82次/min,律齐,心音低钝,双下肢Ⅰ度浮肿.心电图Ⅱ、Ⅲ、a
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一、心绞痛诊断主要靠什么? 心绞痛主要靠详细而准确的病史,结合常规12导联心电图.如不能肯定是否存在心肌缺血(症状性及无症状性),首先考虑做无创性的心电图运动试验或药物负荷试验,而不应是冠状动脉造影(冠脉造影),更不应该以冠脉造影是阳性或阴性作出最后的肯定诊断。
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