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目的加强对外伤性主动脉夹层血肿形成的认识，从而早诊断、早治疗，改善预后。方法对脊柱损伤伴发主动脉夹层血肿的诊断过程进行分析。结果2例最早诊断是因做腹部脏器检查时发现，1例于48小时内、2例在72小时内确诊。5例均在第一时间漏诊。结论应加强对此病不典型症状的认识，强调全面仔细查体和相关影像学检查，特别是对老年患者更应引起重视。