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近年来，对解决群众看病贵、药品价格高的问题，党中央、国务院高度重视，各有关部门也采取了一系列措施，但实际收效并不明显。据卫生部门公布的数字，2001—2004年，卫生部门所属综合医院人均门诊费用、住院费用年均上涨8.2%和8.6%。群众对看病贵、药价高问题的反映仍然比较强烈。
当前，在医药价格方面存在以下主要问题：
一是部分政府定价药品价格没有降到位。我国药品价格管理经历了从全部管制到基本放开，再到逐步加强管制的过程。许多药品在放开过程中价格已经大幅上涨。重新将部分药品纳入政府定价范围后，实际上是在历史高价位基础上进行降价。但受体制、机制及各方面利益冲突的制约，为保证市场平稳过渡，我们采取的是分步降价的方式，因此，目前还有一些政府定价的药品价格偏高。
二是对实行市场调节价的药品和医疗器械价格缺乏有效约束。目前，许多药品及绝大部分医疗器械价格是放开的。在政府不断降低政府定价药品价格的同时，部分实行市场调节价的药品价格出现了较快上涨的势头。高值医用耗材价格严重背离价值，流通、使用环节层层加价，加重了患者负担，这在一定程度上抵消了政府降低药品价格的效果。
三是医疗服务领域乱收费问题时有发生。近年来，部分医疗机构违反规定，自立项目收费、分解项目重复收费的问题还时有发生，乱检查、大处方、乱收费现象大量存在。
产生上述问题的原因是多方面的，它是经济生活中各种矛盾的集中反映。
一是药品价格偏高，有价格形成机制不完善、价格监管的手段、方法还不适应的原因。按照现行有关法律法规，纳入政府定价范围的药品约占市场流通药品数量的20%，占全部药品市场销售份额的60%左右，其他药品价格是放开的。对实行市场调节价的药品价格，政府还缺乏有效的监管手段。对政府定价的药品，由于只控制最高零售价格，对出厂、批发环节的价格没有制约，降低药品零售价格对压缩中间环节不合理空间没有产生明显作用。此外，核定药品价格的工作量相当繁重，从中央到地方负责药品价格监管的力量比较薄弱，也在一定程度上影响了工作的深入开展。
二是体制和机制不合理是药品价格居高难下的根本原因。由于医疗机构长期实行“以药补医”的政策，医疗机构、医务人员和药品生产经营企业之间在医药购销中存在直接经济利益联系。近年来，在政府财政投入不足、医疗服务价格不能提高的情况下，医院为了自身建设、正常运转以及提高医生福利待遇，对药品差价收入的依赖程度越来越高，并成为其收入的重要来源。目前，医疗机构通过药品销售获得的差价收入已高达四、五百亿元，实际加价率40%左右，相当于药品零售价格的30%。
三是不合理用药以及乱检查乱收费，也是当前群众承担较多不合理医药费用的重要原因。尽管当前许多药品绝对价格水平仍然较高，中间环节利润空间较大，部分市场调节价药品价格出现上涨，但经过近几年的治理整顿，政府定价药品价格是不断下降的。国家统计局统计的全国药品零售价格总水平从2001年开始连续4年下降，也从一个侧面印证了这种趋势。但同期人均医药费用每年都在大幅度上涨。这说明，当前群众医药费用上涨的主要原因并不仅仅是药价高，医疗机构开大处方、用高档药、乱检查、乱收费等不合理的用药和诊疗行为，以及医疗器械价格过高等因素，都在很大程度上增加了群众不合理的医药费用负担。
四是医疗保障体系不健全，也是群众感觉看病贵的一个重要因素。目前，我国卫生总费用约占GDP的5.6%，与经济发展水平相当的国家比还要高一些，但人均卫生费用是比较低的。群众之所以仍然感到看病贵、药品价格高，一个重要原因就是大部分医疗药品费用是群众自行负担的。在目前我国卫生总费用构成中，政府投入从上世纪八十年代的36%左右下降到17%，社会投入从43%左右下降到27%，群众负担从21%左右上升到56%。而在市场化很成熟、医疗服务主要靠市场运作的美国，政府投入也占45%左右，在医疗保险支付后，个人负担比例很小。目前，我国城镇基本医疗保险只覆盖1.3亿人；截止2005年底，参加农村合作医疗的也只有1.77亿人，且保障水平很低，医疗救助制度尚在试点阶段。在大部分医药费用需要个人负担的情况下，群众对看病贵、药价高反映强烈是正常的。
从医药品价格管理方面看，2006年我们拟采取以下主要措施：
一是继续坚持不断降低药品价格。按照“积极稳妥、分步降价”的原则，要对政府定价范围内的2400种药品，分期分批降低价格。2006年重点是分批降低群众反映强烈、价格高昂的抗肿瘤类药品、抗生素类药品及心脑血管类药品。与此同时，要将医院所有药品实际加价率水平控制在原来规定的15%以内，确保患者得到药品降价的好处。
二是制定出台对实行市场调节价药品和医疗器械价格的干预措施。主要通过增加价格形成透明度、限制加价率等措施，加强对市场调节价药品和医疗器械价格的干预，切实抑制价格上涨势头，缓解群众看病费用负担较重的矛盾。
三是完善药品价格管理的相关政策。出台新的药品定价办法，及相关实施细则和配套文件，进一步完善药品价格管理政策，改进价格核定方法。做好宣传、培训工作，确保新办法顺利实施并取得成效。
四是进一步理顺医疗服务比价关系。加强对医疗服务价格管理工作的指导力度，组织测算并公布大型医用设备购置和运行成本，为各地价格主管部门及时降低大型设备检查价格提供参考依据。督促尚未执行《全国医疗服务价格项目规范》的地区加紧工作，尽早完成项目规范和价格调整工作，为从制度上抑制医院乱收费行为创造条件。
五是抓好相关改革建议的落实工作。按照国务院的统一部署，在抓好近期治理措施落实的基础上，配合有关部门认真研究，制定城市社区卫生服务机构医药价格管理办法，促进城市社区卫生服务机构在保证质量的前提下，提供收费低廉的医疗服务。完善相关法律法规，在《刑法》修正案通过后，配合有关方面认真研究提出具体措施，依法严惩各种收受红包和开单提成行为，净化医药购销环境。根据国务院批准同意的《解决群众看病贵药品价格高问题改革建议的请示》精神，建立部际协调会议制度，加强部门之间的沟通和协调，积极组织有关方面推动医疗卫生、医疗保险和药品生产流通体制改革，为从根本上解决群众看病贵、药品价格高问题创造条件。
当前，在医药价格方面存在以下主要问题：
一是部分政府定价药品价格没有降到位。我国药品价格管理经历了从全部管制到基本放开，再到逐步加强管制的过程。许多药品在放开过程中价格已经大幅上涨。重新将部分药品纳入政府定价范围后，实际上是在历史高价位基础上进行降价。但受体制、机制及各方面利益冲突的制约，为保证市场平稳过渡，我们采取的是分步降价的方式，因此，目前还有一些政府定价的药品价格偏高。
二是对实行市场调节价的药品和医疗器械价格缺乏有效约束。目前，许多药品及绝大部分医疗器械价格是放开的。在政府不断降低政府定价药品价格的同时，部分实行市场调节价的药品价格出现了较快上涨的势头。高值医用耗材价格严重背离价值，流通、使用环节层层加价，加重了患者负担，这在一定程度上抵消了政府降低药品价格的效果。
三是医疗服务领域乱收费问题时有发生。近年来，部分医疗机构违反规定，自立项目收费、分解项目重复收费的问题还时有发生，乱检查、大处方、乱收费现象大量存在。
产生上述问题的原因是多方面的，它是经济生活中各种矛盾的集中反映。
一是药品价格偏高，有价格形成机制不完善、价格监管的手段、方法还不适应的原因。按照现行有关法律法规，纳入政府定价范围的药品约占市场流通药品数量的20%，占全部药品市场销售份额的60%左右，其他药品价格是放开的。对实行市场调节价的药品价格，政府还缺乏有效的监管手段。对政府定价的药品，由于只控制最高零售价格，对出厂、批发环节的价格没有制约，降低药品零售价格对压缩中间环节不合理空间没有产生明显作用。此外，核定药品价格的工作量相当繁重，从中央到地方负责药品价格监管的力量比较薄弱，也在一定程度上影响了工作的深入开展。
二是体制和机制不合理是药品价格居高难下的根本原因。由于医疗机构长期实行“以药补医”的政策，医疗机构、医务人员和药品生产经营企业之间在医药购销中存在直接经济利益联系。近年来，在政府财政投入不足、医疗服务价格不能提高的情况下，医院为了自身建设、正常运转以及提高医生福利待遇，对药品差价收入的依赖程度越来越高，并成为其收入的重要来源。目前，医疗机构通过药品销售获得的差价收入已高达四、五百亿元，实际加价率40%左右，相当于药品零售价格的30%。
三是不合理用药以及乱检查乱收费，也是当前群众承担较多不合理医药费用的重要原因。尽管当前许多药品绝对价格水平仍然较高，中间环节利润空间较大，部分市场调节价药品价格出现上涨，但经过近几年的治理整顿，政府定价药品价格是不断下降的。国家统计局统计的全国药品零售价格总水平从2001年开始连续4年下降，也从一个侧面印证了这种趋势。但同期人均医药费用每年都在大幅度上涨。这说明，当前群众医药费用上涨的主要原因并不仅仅是药价高，医疗机构开大处方、用高档药、乱检查、乱收费等不合理的用药和诊疗行为，以及医疗器械价格过高等因素，都在很大程度上增加了群众不合理的医药费用负担。
四是医疗保障体系不健全，也是群众感觉看病贵的一个重要因素。目前，我国卫生总费用约占GDP的5.6%，与经济发展水平相当的国家比还要高一些，但人均卫生费用是比较低的。群众之所以仍然感到看病贵、药品价格高，一个重要原因就是大部分医疗药品费用是群众自行负担的。在目前我国卫生总费用构成中，政府投入从上世纪八十年代的36%左右下降到17%，社会投入从43%左右下降到27%，群众负担从21%左右上升到56%。而在市场化很成熟、医疗服务主要靠市场运作的美国，政府投入也占45%左右，在医疗保险支付后，个人负担比例很小。目前，我国城镇基本医疗保险只覆盖1.3亿人；截止2005年底，参加农村合作医疗的也只有1.77亿人，且保障水平很低，医疗救助制度尚在试点阶段。在大部分医药费用需要个人负担的情况下，群众对看病贵、药价高反映强烈是正常的。
从医药品价格管理方面看，2006年我们拟采取以下主要措施：
一是继续坚持不断降低药品价格。按照“积极稳妥、分步降价”的原则，要对政府定价范围内的2400种药品，分期分批降低价格。2006年重点是分批降低群众反映强烈、价格高昂的抗肿瘤类药品、抗生素类药品及心脑血管类药品。与此同时，要将医院所有药品实际加价率水平控制在原来规定的15%以内，确保患者得到药品降价的好处。
二是制定出台对实行市场调节价药品和医疗器械价格的干预措施。主要通过增加价格形成透明度、限制加价率等措施，加强对市场调节价药品和医疗器械价格的干预，切实抑制价格上涨势头，缓解群众看病费用负担较重的矛盾。
三是完善药品价格管理的相关政策。出台新的药品定价办法，及相关实施细则和配套文件，进一步完善药品价格管理政策，改进价格核定方法。做好宣传、培训工作，确保新办法顺利实施并取得成效。
四是进一步理顺医疗服务比价关系。加强对医疗服务价格管理工作的指导力度，组织测算并公布大型医用设备购置和运行成本，为各地价格主管部门及时降低大型设备检查价格提供参考依据。督促尚未执行《全国医疗服务价格项目规范》的地区加紧工作，尽早完成项目规范和价格调整工作，为从制度上抑制医院乱收费行为创造条件。
五是抓好相关改革建议的落实工作。按照国务院的统一部署，在抓好近期治理措施落实的基础上，配合有关部门认真研究，制定城市社区卫生服务机构医药价格管理办法，促进城市社区卫生服务机构在保证质量的前提下，提供收费低廉的医疗服务。完善相关法律法规，在《刑法》修正案通过后，配合有关方面认真研究提出具体措施，依法严惩各种收受红包和开单提成行为，净化医药购销环境。根据国务院批准同意的《解决群众看病贵药品价格高问题改革建议的请示》精神，建立部际协调会议制度，加强部门之间的沟通和协调，积极组织有关方面推动医疗卫生、医疗保险和药品生产流通体制改革，为从根本上解决群众看病贵、药品价格高问题创造条件。