肾脏特异性钙黏蛋白在肾上皮性肿瘤的表达及其临床病理意义

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目的 探讨肾脏特异性钙黏蛋白(Ksp-cadherin)的新抗体在肾细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的表达意义.方法 收集166例肾脏肿瘤标本,其中肾原发性透明细胞癌120例、乳头状肾细胞癌20例(I型乳头状肾细胞癌15例,Ⅱ型乳头状肾细胞癌5例)、嫌色细胞癌18例、嗜酸细胞腺瘤8例.使用Ksp-cadherin、CD10、波形蛋白、上皮细胞膜抗原(EMA)、CK7进行免疫组织化学(EnVision法)染色.结果 Ksp-cadherin的表达率分别是透明细胞癌23%(27/120),乳头状肾细胞癌20%(4/20),嫌色细胞癌18/18,嗜酸细胞腺瘤6/8.CD10、波形蛋白在透明细胞癌和乳头状肾细胞癌有高表达,CK7主要表达于嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌,EMA在这4种肿瘤均有高表达.此外,CD10在肾嫌色细胞癌中也有表达,但其表达于胞质,而在其他肿瘤的表达在细胞膜.Ksp-cadherin在肾透明细胞癌的表达程度与其分期分级呈正相关.结论 Ksp-cadherin局限表达于远端肾小管及其起源的肾脏肿瘤.在嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤中有高度的特异和敏感性,在透明细胞癌中的表达和分期分级有关,在肾脏常见的上皮性肿瘤中具有鉴别诊断和预后价值。

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