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研究寡转移NSCLC行胸内病灶根治性同期放化疗后巩固化疗的疗效和不良反应。
方法2008–2013年间转移灶≤5个的NSCLC患者66例入组。放疗采用IGRT,常规分割或大分割。同期及巩固化疗均以铂类为基础两药联合方案。治疗结束后评价患者近期疗效、不良反应和生存率。
结果64例完成治疗。胸内病灶PTV中位BED为72 Gy,中位化疗周期数4个。胸内病灶客观缓解率为70%。随访率为97%。1、2、3年OS分别为72%、53%、31%,中位OS时间25个月;1、2、3年PFS分别为56%、26%、7%,中位PFS时间14个月。2+3级急性放射性肺炎、放射性食管炎发生率分别为11%和17%,3+4级白细胞、血红蛋白、血小板计数减少率分别为39%、11%、16%。
结论寡转移NSCLC胸内病灶根治性放疗联合同期化疗及巩固化疗,可获得较好近期疗效和长期生存,不良反应可耐受。