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【目的】总结新生儿胸腔镜手术的麻醉特点。【方法】回顾性分析了2012年2月至2015年2月期间本院进行的97例新生儿胸腔镜下手术，手术包括食道闭锁51例，膈疝46例。患儿均采用气管插管静吸复合麻醉，监测心电图、血压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PET CO2）和体温等指标。【结果】术中19例出现一过性 SpO2下降和 PET CO2升高，3例因严重缺氧改为开胸手术，无一例患儿死亡。58例患儿术毕自主呼吸恢复，氧和良好，拔管送回病房；39例因肺部感染严重、缺氧、低体温等，带管送新生儿重症监护室（NICU）。术后共4例因严重肺部感染或肺发育不良放弃治疗。【结论】新生儿胸腔镜手术，术前积极改善全身状况能提高患儿对手术和麻醉的耐受性。术中严密监测，确保呼吸、循环平稳，加强和术者的配合能提高麻醉的安全性和满意度。