【摘 要】
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目的:比较二极管激光(diode laser)和铥激光(thulium laser)在经尿道前列腺剜除术中的有效性、安全性及短期随访结果。方法:将63例良性前列腺增生(benign prostatic hyperpla
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科
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目的:比较二极管激光(diode laser)和铥激光(thulium laser)在经尿道前列腺剜除术中的有效性、安全性及短期随访结果。方法:将63例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者随机分为两组,分别采用二极管激光(Di组)或铥激光(Thu组)行经尿道前列腺剜除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、电解质变化及手术前、后国际前列腺症状评分(international peostatic symptomatic score,IPSS)、残余尿量(post-voiding residualvolume,PVR)、最大尿流率(maximum urine flow rate,Qmax)等指标变化。结果:两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS评分、PVR及Qmax等指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。Thu组平均手术时间(71.4±16.5)min,术后血红蛋白下降值为(5.0±1.1)g/L,术后平均留置尿管时间2.3 d。Di组平均手术时间(61.5±19.6)min,术后血红蛋白下降值为(4.4±0.90)g/L,无输血事件,平均尿管留置时间2.1 d。Di组平均手术时间比Thu组缩短9.9min(P=0.026),但并无临床意义。血红蛋白下降值差异无统计学意义。两组患者手术前、后血Na+、渗透压等均无明显差异,无电切综合征者。与术前基线值相比,术后第1、3个月IPSS、PVR、Qmax指标差异均有显著统计学意义(P均<0.05)。两组术后同期各指标对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:二极管激光或铥激光经尿道前列腺剜除术均可安全、有效地缓解BPH相关下尿路症状,其短期效果相当,远期并发症尚需进一步研究。
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