论文部分内容阅读
摘要：随着经济的发展，人们生活节奏不断加快，偏瘫患者也在逐年增多?肩关节半脱位是偏瘫患者常见的并发症，也是影响其上肢功能恢复的原因之一，所以偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入就显得特别重要?本文将对偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法的有效应用进行探讨分析?
关键字：偏瘫患者；肩关节半脱位；早期康复介入；方法分析
【中图分类号】R274.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0014-02
引言
早期康复介入方法是偏瘫患者肩关节半脱位治疗过程中最重要的恢复手段，国内不少医院都采取了各种治疗方法，这些治疗都对偏瘫患者肩关节半脱位的恢复产生了积极的影响?然而，每一种治疗方法都应简单有效?易于操作，一定要以一种非常严谨的态度针对性治疗，否则会加重肩关节半脱位的程度，给患者的后期康复带来更大的治疗难度?本文将对偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法进行探讨?分析，使患者更加受益?这些内容对于提高偏瘫患者肩关节半脱位的早期治疗更具针对性，对偏瘫患者肩关节半脱位的康复具有积极重要的作用?
一?进行偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法分析探讨的意义
进行偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法有效应用的探讨，具有重要的意義?对于患者个人来说，早期科学的康复治疗方法可以缓解患者半脱位的症状，调节患者的心情，增加患者的康复信心，对患者的康复起到良好的治疗及促进作用?通过对早期康复方法的临床实践分析，不断总结早期康复方法，为偏瘫患者肩关节半脱位的治疗提供科学的借鉴?
二?偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法
（一）良肢位摆放
仰卧位?患侧卧位?健侧卧位时均要保护肩关节，可利用枕头使肩胛骨前伸，防止肩胛骨后缩，调整肩关节位置，避免肩关节受压；坐位时，患肢肘关节以下的位置垫高，防止因重力作用加重肩关节半脱位的程度?
（二）佩戴肩托
主要是在早期患者站立或行走训练时短时间使用?偏瘫患者站立或行走时佩戴肩托可以增加肩关节的稳定性，被动使肱骨头还纳回关节盂，防止因重力作用加重半脱位，使患者无顾虑的更好的进行站立或行走的训练?
（三）十指叉握上举
双手十指交叉，利用健手带动患手做上举动作，注意双上肢必须使肩胛骨前伸肘关节伸直，肩关节屈曲大于90度以上，上举停留片刻后缓慢返回，如此反复，每日数次，每次10-20个?此方法不但可以保护偏瘫上肢免受伤害，如受压?下垂等，还可以使肩胛骨前伸，调整肩胛骨的位置和偏瘫上肢异常肌张力，尽快恢复肩部主动运动，减轻偏瘫患者肩关节半脱位的程度?
（四）刺激肩关节周围稳定肌群的活动及张力
可通过向上拍打肱骨头；由近端向远端快速摩擦肩部肌肉的方法刺激肩周肌肉，尽快提高肩部肌肉的肌张力，恢复肩周肌肉的主动运动?一旦肩周肌肉的肌张力正常化或肌肉的主动运动出现，偏瘫患者肩关节半脱位有可能得到最快恢复，半脱位的程度得到改善?
（五）日常生活或治疗中保护患者的肩关节
肩关节是非常灵活且不稳定的关节，它的结构也决定了它容易受到损伤?在翻身?起坐?转移?穿衣等活动时要保护患者的肩关节，指导家属避免因不良牵拉偏瘫上肢加重肩关节半脱位；另外，可利用健手握住患手腕关节处的方法，让患者自己进行洗脸?梳头?喝水等日常生活活动，增加偏瘫上肢的活动量，尽早恢复其主动运动?
三?促进偏瘫患者肩周炎半脱位的早期康复介入方法分析
肩关节半脱位是偏瘫患者发生率高的并发症之一，它不仅让患者有肩部下坠的不适感，还因肩部张力或肌力的异常直接影响偏瘫患者上肢的功能恢复，所以早期的康复介入非常重要?我们要清楚偏瘫患者肩关节半脱位发生的原因，然后针对性的早期给予康复治疗，并且治疗是简单的?易于操作的?有效的?
（一）偏瘫患者肩关节半脱位发生的原因和治疗目的
因神经系统损伤后，肩胛带张力丧失或肩胛提肌主动活动丧失，导致了肩胛带后缩?下垂；还有因肩胛带?肩部肌肉的活动丧失，无法取代松弛的肩关节囊的作用，肩关节半脱位的发生不可避免?所以我们康复治疗的目的是矫正肩胛骨的异常位置；降低神经系统的异常肌张力；刺激肩关节周围稳定肌的活动和张力；
作者简介：徐娜，女，（1979-），汉族，本科，主管护师，主要从事康复护理工作?
在日常生活和治疗中保护肩关节?训练方法需针对肩关节半脱位的治疗目的展开，才能在最短的时间收到最大的康复效果?
（二）偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法分析
临床中虽然针对偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法较多，但有的治疗方法复杂，不易操作，恢复效果有时不尽人意?所以偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法的设计和选择很重要?康复是一个持续24小时的治疗，大部分时间需要患者和家属将治疗延续，我们要使动作设计简单化，有针对性，让患者和家属易于操作，避开风险，又要让患者体会到治疗有效，增加患者的信心，为后期康复打好基础?以上偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法在临床中应用广泛，反馈好，收到很好的疗效?
结语：通过本文，在进行了一系列针对偏瘫患者肩关节半脱位早期康复介入方法及分析探讨之后，将现有的?最有效的?最易于操作的治疗方法进行了总结，使偏瘫患者肩关节半脱位能达到最好的康复效果?
参考文献
[1] Patricia M.Davies.《循序渐进·偏瘫患者的全面康复治疗》[第二版].北京：华夏出版社，2007.3
关键字：偏瘫患者；肩关节半脱位；早期康复介入；方法分析
【中图分类号】R274.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0014-02
引言
早期康复介入方法是偏瘫患者肩关节半脱位治疗过程中最重要的恢复手段，国内不少医院都采取了各种治疗方法，这些治疗都对偏瘫患者肩关节半脱位的恢复产生了积极的影响?然而，每一种治疗方法都应简单有效?易于操作，一定要以一种非常严谨的态度针对性治疗，否则会加重肩关节半脱位的程度，给患者的后期康复带来更大的治疗难度?本文将对偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法进行探讨?分析，使患者更加受益?这些内容对于提高偏瘫患者肩关节半脱位的早期治疗更具针对性，对偏瘫患者肩关节半脱位的康复具有积极重要的作用?
一?进行偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法分析探讨的意义
进行偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法有效应用的探讨，具有重要的意義?对于患者个人来说，早期科学的康复治疗方法可以缓解患者半脱位的症状，调节患者的心情，增加患者的康复信心，对患者的康复起到良好的治疗及促进作用?通过对早期康复方法的临床实践分析，不断总结早期康复方法，为偏瘫患者肩关节半脱位的治疗提供科学的借鉴?
二?偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法
（一）良肢位摆放
仰卧位?患侧卧位?健侧卧位时均要保护肩关节，可利用枕头使肩胛骨前伸，防止肩胛骨后缩，调整肩关节位置，避免肩关节受压；坐位时，患肢肘关节以下的位置垫高，防止因重力作用加重肩关节半脱位的程度?
（二）佩戴肩托
主要是在早期患者站立或行走训练时短时间使用?偏瘫患者站立或行走时佩戴肩托可以增加肩关节的稳定性，被动使肱骨头还纳回关节盂，防止因重力作用加重半脱位，使患者无顾虑的更好的进行站立或行走的训练?
（三）十指叉握上举
双手十指交叉，利用健手带动患手做上举动作，注意双上肢必须使肩胛骨前伸肘关节伸直，肩关节屈曲大于90度以上，上举停留片刻后缓慢返回，如此反复，每日数次，每次10-20个?此方法不但可以保护偏瘫上肢免受伤害，如受压?下垂等，还可以使肩胛骨前伸，调整肩胛骨的位置和偏瘫上肢异常肌张力，尽快恢复肩部主动运动，减轻偏瘫患者肩关节半脱位的程度?
（四）刺激肩关节周围稳定肌群的活动及张力
可通过向上拍打肱骨头；由近端向远端快速摩擦肩部肌肉的方法刺激肩周肌肉，尽快提高肩部肌肉的肌张力，恢复肩周肌肉的主动运动?一旦肩周肌肉的肌张力正常化或肌肉的主动运动出现，偏瘫患者肩关节半脱位有可能得到最快恢复，半脱位的程度得到改善?
（五）日常生活或治疗中保护患者的肩关节
肩关节是非常灵活且不稳定的关节，它的结构也决定了它容易受到损伤?在翻身?起坐?转移?穿衣等活动时要保护患者的肩关节，指导家属避免因不良牵拉偏瘫上肢加重肩关节半脱位；另外，可利用健手握住患手腕关节处的方法，让患者自己进行洗脸?梳头?喝水等日常生活活动，增加偏瘫上肢的活动量，尽早恢复其主动运动?
三?促进偏瘫患者肩周炎半脱位的早期康复介入方法分析
肩关节半脱位是偏瘫患者发生率高的并发症之一，它不仅让患者有肩部下坠的不适感，还因肩部张力或肌力的异常直接影响偏瘫患者上肢的功能恢复，所以早期的康复介入非常重要?我们要清楚偏瘫患者肩关节半脱位发生的原因，然后针对性的早期给予康复治疗，并且治疗是简单的?易于操作的?有效的?
（一）偏瘫患者肩关节半脱位发生的原因和治疗目的
因神经系统损伤后，肩胛带张力丧失或肩胛提肌主动活动丧失，导致了肩胛带后缩?下垂；还有因肩胛带?肩部肌肉的活动丧失，无法取代松弛的肩关节囊的作用，肩关节半脱位的发生不可避免?所以我们康复治疗的目的是矫正肩胛骨的异常位置；降低神经系统的异常肌张力；刺激肩关节周围稳定肌的活动和张力；
作者简介：徐娜，女，（1979-），汉族，本科，主管护师，主要从事康复护理工作?
在日常生活和治疗中保护肩关节?训练方法需针对肩关节半脱位的治疗目的展开，才能在最短的时间收到最大的康复效果?
（二）偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法分析
临床中虽然针对偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法较多，但有的治疗方法复杂，不易操作，恢复效果有时不尽人意?所以偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法的设计和选择很重要?康复是一个持续24小时的治疗，大部分时间需要患者和家属将治疗延续，我们要使动作设计简单化，有针对性，让患者和家属易于操作，避开风险，又要让患者体会到治疗有效，增加患者的信心，为后期康复打好基础?以上偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复介入方法在临床中应用广泛，反馈好，收到很好的疗效?
结语：通过本文，在进行了一系列针对偏瘫患者肩关节半脱位早期康复介入方法及分析探讨之后，将现有的?最有效的?最易于操作的治疗方法进行了总结，使偏瘫患者肩关节半脱位能达到最好的康复效果?
参考文献
[1] Patricia M.Davies.《循序渐进·偏瘫患者的全面康复治疗》[第二版].北京：华夏出版社，2007.3