【摘 要】
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目的 比较双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)和多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在腰椎骨密度诊断的准确性,探讨MSCT在骨量减少和骨质疏松症中
【机 构】
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温州医学院附属第二医院放射科,温州市中心医院放射科
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目的 比较双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)和多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在腰椎骨密度诊断的准确性,探讨MSCT在骨量减少和骨质疏松症中的诊断价值.方法 经腰椎DXA测量诊断为骨量减少65例行MSCT扫描及后重组处理.取L3椎体轴位椎弓根层面按前、中、后和左、中、右部位设定9个CT测量感兴趣区(ROI)测量CT值,评判标准:正常骨质,男＞120 HU,女＞110 HU;骨量减少,男110～120 HU,女100～110 HU;轻度骨质疏松,男100～110 HU,女90～100 HU;中度骨质疏松,男80～100 HU,女80～90 HU;重度骨质疏松,男、女均＜80 HU.测量结果行统计学处理.结果 (1) 骨密度测量:男性T值为-1.1～-2.3,平均-1.5±0.5;女性T值为-1.1～-2.4,平均-1.8±0.4.(2) CT值测量:65例中,骨量减少仅有6例,正常骨量15例,轻度骨质疏松6例,中度骨质疏松9例,重度骨质疏松29例.(3) 腰椎CT伴随征象:65例中,伴随征象有腹主动脉壁钙化,腰椎、椎小关节、椎旁韧带及椎间盘退行性变,椎体不同程度压缩性骨折等.结论 MSCT比DXA诊断腰椎骨量减少、骨质疏松及骨质疏松性骨折更有临床价值,两者结合能够提高诊断准确率.
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