【摘 要】
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目的 探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征.方法对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的24例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析,并行免疫组织化学EnVision二步法染色,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原(EMA)、α-抑制素、Calretini、平滑肌肌动蛋白(SMA).结果 (1)临床内分泌的表现主要为性激素异常, 在幼女或绝经后妇女均有较明显的症状和体征,而在生育年龄妇女则表
【机 构】
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100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科,100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院病理科,100730,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院妇产
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目的 探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征.方法对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的24例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析,并行免疫组织化学EnVision二步法染色,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原(EMA)、α-抑制素、Calretini、平滑肌肌动蛋白(SMA).结果 (1)临床内分泌的表现主要为性激素异常, 在幼女或绝经后妇女均有较明显的症状和体征,而在生育年龄妇女则表现的较为隐匿和复杂.(2)肿瘤的组织学类型主要为卵巢性索-间质肿瘤:卵巢型13例(颗粒细胞瘤8例,泡膜纤维瘤2例,硬化性间质瘤3例),睾丸型7例(支持细胞瘤1例,支持- Leydig细胞瘤5例,Leydig细胞瘤1例),非特异性类固醇细胞瘤2例;这类肿瘤11例直径<5 cm,4例较大或巨大,最大直径达18 cm;切面多为灰粉黄色,实性或囊实性.另外2例为原发上皮性肿瘤,直径分别为12 cm和14 cm.(3)免疫组织化学染色显示:卵巢性索-间质肿瘤α-抑制素全部(22/22)和Calretini绝大多数(18/22)呈阳性表达,组织形态分化好的区域表达强于分化差的区域;2例上皮性肿瘤的间质黄素化细胞也呈阳性表达.SMA在5例泡膜纤维瘤和硬化性间质瘤均呈强阳性表达,部分(3/8)颗粒细胞瘤呈弱阳性表达.部分(6/22)性索-间质肿瘤AE1/AE3阳性表达,但EMA均为阴性.结论具有内分泌功能的卵巢肿瘤多数临床表现为性激素的异常,临床表现与肿瘤的组织学类型不完全一致.其组织学类型主要为性索-间质肿瘤.非性索-间质性卵巢肿瘤也可表现为性激素异常.免疫组织化学染色可协助诊断,并用于与上皮性肿瘤鉴别。
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