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目的探讨应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)评价不同程度左前降支(left anterior descending,LAD)狭窄冠心病患者左心室局部及整体纵向应变的价值。方法冠状动脉造影检查显示LAD狭窄患者133例,其中LAD狭窄率≤25%组35例,狭窄率>25%~50%组28例,狭窄率>50%~75%组30例,狭窄率>75%组40例,行2D-STI检查后应用Qlab软件分析4组左心室长轴观、心尖四腔观、心尖两腔观左心室心肌收缩期峰值整体应变(global longitudinal strain,GLs),LAD参与供血的6个室壁节段(左心室前壁基底段、中间段、心尖段和前间壁基底段、中间段、心尖段)心肌收缩期纵向峰值应变(section longitudinal strain,SLs),并进行比较。结果 LAD狭窄率≤25%组、狭窄率>25%~50%组、狭窄率>50%~75%组应变曲线规则、牛眼图上呈均一红色,狭窄率>75%组应变曲线紊乱,牛眼图LAD支配节段颜色变为淡粉色;狭窄率>75%组LAD参与供血的6个室壁节段SLs与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05);狭窄率>75%组左心室长轴观、心尖四腔观、心尖两腔观长轴切面GLs及GLs均值(average GLs,GLs-Avg)分别为(-10.01±3.32、-9.84±3.15、-10.14±3.25、-12.86±4.67),与狭窄率≤25%组(-20.59±4.23、-19.68±3.52、-20.55±4.20、-21.09±2.61),狭窄率>25%~50%组(-19.59±3.53、-18.11±3.18、-19.64±3.72、-20.41±3.26),狭窄率>50%~75%组(-17.64±4.31、-15.88±3.06、-18.47±3.28、-18.57±4.51)比较差异均有统计学意义(P<0.05);狭窄率≤25%组、狭窄率>25%~50%组、狭窄率>50%~75%组上述各指标间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用2D-STI技术可客观定量评价LAD不同程度狭窄患者的左心室心肌纵向应变。