目的通过检测非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清瘦素、肝组织瘦素(Lp)及瘦素受体(OB-R)的水平,探讨瘦素及瘦素受体在NAFLD发病机制中的可能作用。方法应用放免及免疫组织化学方法检测30例NAFLD患者及30例对照者血清Lp、肝组织中Lp及OB-R水平,并检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、C-肽、胰岛素、体重指数等临床指标,分析Lp、OB-R与血脂、胰岛素抵抗及NAFLD的关系。结果①NAFLD患者的血清及肝组织Lp、体重指数(BMI)、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)均显著高于对照组,OB-Rb则低于对照组(P<0.05)。②肝组织Lp与OB-R之间呈明显负相关性(r=-0.752,P<0.05)。③以血清Lp为因变量,BMI、HOMA IR、C-肽、总胆固醇及甘油三酯作为自变量,进行多元逐步回归分析,BMI、HOMA IR对Lp影响最大。结论 Lp及OB-R与NAFLD有密切的关系,Lp与OB-R之间负相关提示肝脏存在瘦素抵抗。