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目的探讨电视纵隔镜和电视胸腔镜在纵隔小细胞癌诊治中的价值。方法2000年7月--2006年3月对仅以纵隔占位为表现的患者行纵隔镜和胸腔镜检查，检出小细胞癌20例。16例行纵隔镜活检，3例合并大量胸腔积液和1例中等量心包积液患者，在胸腔镜活检明确诊断的同时行胸膜腔滑石粉固定或心包开窗术。结果20例手术经过顺利，平均手术时间32min，术中平均出血17．5mL，无严重手术并发症和手术死亡。均取得明确小细胞癌病理诊断，其中1例来源于淋巴及血液系统，2例来源于胸腺，另17例均来源于肺脏。胸腔积液和心包积液得到良好