异丙嗪致术中精神错乱2例

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例1:女,45岁,拟诊“双侧甲状腺弥漫性肿大伴甲状腺功能亢进”,经他巴唑、肌苷、维生素B1口服至甲亢中毒症状消失后再予复方碘化钾口服作术前准备,行双侧甲状腺次全切除术,术前肌注苯巴比妥钠0.1 g,交叉配输同型血300 mL,血中加进异丙嗪25mg,以防变态反应.用1%普鲁卡因作局部麻醉.术中输血后突然精神错乱,谵妄乱语,哭闹,四肢躁动,情绪难于控制,即予地西泮(安定)10 mg肌注无效;再予哌替定100 mg肌注方镇静,手术顺利,术后对术中经历一无所知.
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