【摘 要】
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自1996年Heller首次描述Crochetage R波切迹( notch)可做为房间隔缺损的一个新的、独立的心电图诊断指标后,近年来,越来越受到临床及心电图医生的重视,少数房缺病例可经Croch
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自1996年Heller首次描述Crochetage R波切迹( notch)可做为房间隔缺损的一个新的、独立的心电图诊断指标后,近年来,越来越受到临床及心电图医生的重视,少数房缺病例可经Crochetage R波切迹的心电图表现提示诊断.[定义] Crochetage R波切迹是指房间隔缺损患者的心电图下壁Ⅱ、Ⅲ、aVF导联存在明显的R波切迹,这是房间隔缺损患者一个独立、常见、有很大诊断价值的心电图表现(图1).[心电图特征]房间隔缺损患者的心电图常存在不全性或完全性右束支阻滞、房性心律失常、PR间期延长、右房、右室肥厚,额面电轴右偏等,但这些心电图表现诊断的特异性差.Crochetage R波切迹是一个特异性更强的心电图指标:①心电图下壁导联的R波有明显切迹,切迹出现在R波的顶端,上升支或下降支;②可出现在三个下壁导联中的一个(73％)、二个(58％)或三个(27.8％)导联,出现的导联越多,诊断的特异性越高;③房缺患者经心脏外科手术矫正后,有35％的患者,该R波切迹在术后早期10～15天内消失.
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