预防骨质疏松可补充雌激素吗
　　我今年67岁，45岁绝经时开始服用雌激素尼尔雌醇，直到2年前，医生说雌激素替代治疗不能超过4年，我才停止服用。最近生病住院，医生说我骨质疏松严重，叫我注意补钙。我看到不少文章中提及，补充雌激素对治疗骨质疏松有帮助，我还可以补充雌激素吗？怎么补？需要做什么检查？
　　上海 刘荣英
　　上海交通大学附属第六人民医院妇产科主任医师陶敏芳：卵巢功能衰竭、体内雌激素水平下降引起骨量加速丢失，是绝经后骨质疏松发生的主要原因。因此，通过补充雌激素可以改变骨重建过程，预防和治疗骨质疏松，应该选择生物活性较高的雌二醇，如倍美力、利维爱、克龄梦等。您以前服用的尼尔雌醇为雌三醇，对骨骼几乎无保护作用。由于长期服用雌激素有一定的副作用，因此应该在专业医生的指导下服用。建议您首先到医院进行骨密度测定及血钙、血磷等检查，以判断骨质疏松的情况。除了补充雌激素，饮食上需适当摄入含钙较多的食品，如牛奶、乳制品、海产品、鸡蛋、豆类、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等，要注意不吸烟，不饮酒，不喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，少吃糖及食盐等。此外，户外运动以及接受适量的日光照射，有利于钙的吸收。
　　专家门诊：周二上午
　　
　　患浅表性胃炎需注意什么
　　最近几个月，我一直觉得胃胀，去医院做了胃镜检查，结论是浅表性胃炎，医生说没什么大碍。我需要吃药吗？平时应该注意些什么？
　　武汉 赵嵩
　　华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科副教授任宏宇：浅表性胃炎的症状无特异性，常见饭后上腹部胀满或隐痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝等消化不良症状，多数症状可自行消失，甚至有一部分患者无自觉症状。该病病程长短不一，半年至数十年不等，症状时轻时重。你有胃胀的症状，可以服用促胃动力药吗丁啉和制酸剂达喜来改善消化功能、保护胃粘膜。日常生活中，要注意避免可能诱发胃炎的因素，戒烟戒酒，纠正不良饮食习惯，吃软的、易消化的食物，不吃过于粗糙、辛辣、盐渍、烟熏、过热、过冷的食物，养成细嚼慢咽的习惯，以减轻胃的负担。不要服用刺激胃黏膜的药物，特别是阿斯匹林等非甾体消炎药。此外，还要注意生活规律，保持乐观愉快的心情，避免紧张、焦虑、忧郁等不良情绪。
　　专家门诊：周三下午，周五上午
　　
　　同事患乙脑我该如何预防
　　最近有位同事得了流行性乙型脑炎，单位里人人自危。印象中这种疾病离我们很远了，怎么会突然出现在身边呢？它是怎么传播的？我们需要采取哪些预防措施？
　　上海 吴玟玟
　　上海市公共卫生临床中心感染科主任医师刘惜年：流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的一种疾病，流行于夏秋季，经蚊虫叮咬而感染。人被带毒的蚊子叮咬后，大多数为隐性感染，仅少数人发病。流行性乙型脑炎主要侵犯儿童，近年来由于儿童普遍接受预防接种，成人或老年人的发病率有所增加，但全国总的发病趋势有较大幅度的下降。预防乙脑的关键是做好灭蚊工作。此外，10岁以下的儿童和从非流行区进入流行区的人员应及时接种乙脑灭活疫苗。
　　专家门诊：周四上午
　　
　　患糖尿病肾病需限制饮水吗
　　我是一位糖尿病肾病患者，尿素氮、肌酐轻度升高，目前还没有明显浮肿症状。有的医生告诉我要限制饮水，有的医生说不必限制。到底应该怎样掌握水的摄入量？
　　山东 李玉梅
　　山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华：糖尿病肾病患者要酌情控制水的摄入量。当肾功能处于代偿期，尿量正常，无颜面及下肢水肿，也无胸闷、憋气等心衰表现时，不必严格控制水的摄入量。而一旦肾功能失代偿，出现下肢或颜面部水肿或心功能不全的表现，就必须提高警惕，尽量将水的摄入量控制在每日1000毫升以下。水的摄入量应遵循“量出为入”的原则，即24小时的尿量有多少，每日水的摄入量就控制在多少。需要注意的是，天气炎热或体温升高时，要在尿量的基础上加上700毫升左右的身体不显性失水量（即呼吸和出汗排出的体液），以便适当补充水分，防止脱水。这里所说的水要包括进入人体的一切液体，如稀饭及菜汤所含的水。
　　专家门诊 ：周一、周三、周四上午