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目的
探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis，NEC)后肠狭窄的临床特点及外科治疗。
方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院从2011年1月至2016年12月收治的确诊为NEC后肠狭窄患儿的临床资料。
结果全组107例患儿中，男68例，女39例；67例经过保守治疗后出现肠狭窄，临床表现为喂养不耐受，腹部立位X线平片检查表现为肠胀气或者低位肠梗阻，部分患儿行结肠造影可发现结肠狭窄；40例经过手术造瘘治疗，在二次手术常规探查远端肠管时发现肠狭窄，但并无肠狭窄相关症状。所有患儿均接受手术治疗，2例行肠造瘘分期手术，其余均行一期肠狭窄切除肠吻合术。伴发动脉导管未闭(patent ductus arteriosus，PDA)患儿31例，4例术中行PDA结扎术。1例伴发PDA患儿未行PDA结扎，术后死于肺纤维化，2例术后切口裂开，其余患儿均恢复良好。
结论NEC患儿经过保守治疗后出现喂养不耐受，需要警惕肠狭窄的发生；一期肠狭窄切除肠吻合效果良好，对病情危重的患儿可行分期手术；一期造瘘的NEC患儿二期手术时，需注意远端肠管的探查，警惕继发性肠狭窄；影响预后的伴发畸形，可在术中同步处理。