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目的评价早产儿早期输注不同剂量氨基酸的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间为1990年1月至2010年3月,由2名系统评价员进行资料提取,根据随机分配方法 ,分配方案隐藏,对研究对象、治疗方案和研究结果测量者采用盲法,结果数据的完整性,选择性报告研究结果 ,其他偏倚来源进行文献质量评价。采用RevMan5.0.13软件进行Meta分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入14项研究(17篇文献),4项研究(5篇文献)评为B级,10项研究(12篇文献)评为C级。①早产儿早期输注高、极高、超高剂量与低剂量氨基酸比较,生后48h更易获得正氮平衡,差异有统计学意义,WMD分别为265.27(95%CI:252.77～277.78)、154.10(95%CI:145.00～163.21)和588.80(95%CI:574.56～603.04)。②早产儿早期输注高、极高剂量与低剂量氨基酸比较,生后7d内SCr、BUN、血三酰甘油、血胆固醇和血总胆红素水平差异均无统计学意义。③早产儿早期输注高、极高、超高剂量与低剂量氨基酸比较,生后28d内动脉导管未闭、慢性肺疾病、败血症、坏死性小肠结肠炎和颅内出血的发生率差异均无统计学意义。④3篇文献报道了早产儿早期输注高剂量和低剂量氨基酸对生后48h内血浆游离氨基酸水平的影响,1篇文献报道了早产儿早期输注极高剂量和低剂量氨基酸对生后48h内血浆游离氨基酸水平的影响。早期输注高或极高剂量氨基酸可普遍提高血浆游离氨基酸水平。结论早产儿生后24h内输注极高剂量氨基酸(2.0～3.0g.kg-1.d-1)可避免负氮平衡,对血生化指标没有影响,可增加早产儿血浆游离氨基酸水平,未见明显不良反应。考虑本Meta分析和纳入研究的局限性,还需通过多中心、大样本及双盲的RCT研究提供更高级别的证据。