探讨以孕7~15周空腹血浆葡萄糖（FPG）水平和血脂水平预测妊娠期糖尿病（GDM）发生的临床价值。
方法回顾性分析2011年8月至2012年2月在首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产前检查的2 138例孕妇的临床资料，根据孕中期75 g口服葡萄糖糖耐量试验检查结果分为GDM组（240例）和糖耐量正常组（1 898例）。分别比较两组孕妇孕7~15周时的FPG和血脂[包括三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇（TC）]水平；并利用多因素logistic回归分析确定GDM发生独立危险因素，建立logistic回归模型，绘制模型受试者工作特征曲线（ROC），并记录曲线下面积以分析孕7~15周FPG和血脂水平预测GDM发生的临床价值。
结果FPG、TG、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C和TC预测GDM的曲线下面积分别为0.718（95%CI为0.684~0.753）、0.607（95%CI为0.567~0.647）、0.619（95%CI为0.579~0.659）、0.602（95%CI为0.562~0.641）和0.550（95%CI为0.510~0.590）。校正混杂因素后，多因素logistic回归分析显示，孕妇年龄（OR=1.046，95%CI为1.003~1.090）、孕前体质指数（OR=1.104，95%CI为1.049~1.161）、孕次>3次（OR=1.768，95%CI为1.071~2.920）、孕7~15周FPG水平（OR=8.137，95%CI为5.412~12.236）、TG水平（OR=1.460，95%CI为1.148~1.858）均为GDM发生的独立危险因素（P<0.05）。logistic回归模型，即PGDM=1/{1+exp[-（-16.542+0.045×年龄+0.103×孕前BMI+0.551×孕次>3次+2.110×FPG+0.372×TG）]}预测GDM的曲线下面积为0.751（95%CI为0.718~0.783，P<0.01），界值为0.11（敏感度为67.5%，特异度为70.5%）。
结论将孕7~15周实验室指标（包括FPG、TG）与临床指标相结合，可更好地预测GDM的发生风险。