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【摘要】目的 研究综合护理干预在老年患者静脉血栓栓塞症预防中的应用及对日常生活能力和患者满意度的影响。 方法 选择我院2020年7月-2020年12月期间收入的60例老年患者，均实施综合护理干预，观察护理前后患者日常生活能力与患者满意度。 结果 护理后日常生活能力评分高于护理前，护理后总满意度93.33%高于护理前78.33%，静脉血栓栓塞症发生率3.33%低于对照组18.33%，差异有统计学意义，P<0.05。 结论 对于老年患者可采取综合护理干预，可降低脉血栓栓塞症发生率，提升护理满意度，改善患者日常生活能力，值得应用。
【关键词】综合护理;静脉血栓栓塞症;日常生活能力;满意度
老年患者由于机体各系统生理机能衰退，患病后需要长期卧床，而老年患者与普通患者护理存在一定差异，在心理与生理均较为严重。长期卧床的老年患者，由于下肢血液异常凝结，阻塞静脉管腔，使得静脉回流异常，造成不同程度的慢性深静脉阻塞。由于老年患者本身情绪不稳定，临床护理期间更需要加强干预，提高患者日常生活能力，并改善患者满意度。本文通过将综合护理干预纳入研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例我院2020年7月-2020年12月手指的老年患者，纳入标准：①均需要长期卧床;②日常自我生活能力较差;③家属知情本文相关研究。排除标准：①下肢功能异常;②语言功能障碍。其中男性31例，女29例，年龄范围：60-95岁，平均年龄（76.52±4.05）岁。文化程度：初中以下56例，高中3例，大专以上1例。
1.2 方法
均采取综合护理干预：1.宣教：对患者资料进行评估，为患者发放宣传资料，讲解关于血栓的疾病与预防知识，并告知患者及家属血栓形成原理与危险因素，提高患者重视，便于配合临床护理操作。并讲解血栓的表现，包括疼痛、皮肤温度，以便于患者及时发现。2.按摩：家属需要对患者双下肢按摩，配合一定功能锻炼，加快静脉回流，减轻水肿，主动对患者脚踝、膝关节、大腿进行按摩，膝关节弯曲 90°支起小腿，并抬高小腿。3.生活：嘱咐患者禁烟禁酒，避免高糖高脂食物，增加水果与蔬菜的摄入，并增加饮水量，降低血液粘滞度，并培养患者定时大便的习惯，确保大便通畅。
1.3 观察指标
Barthel指数是指对患者日常生活活动的功能状态进行测量，总分范围在0-100分，得分越高生活能力越高。
通过自制问卷调查，对满意情况打分，总分100，分为满意≥80;一般≥60;不满意<60。满意度=（满意+一般）/例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后日常生活能力
护理后日常生活能力评分高于护理前，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 护理前后满意度
护理后总满意度93.33%高于护理前78.33%，静脉血栓栓塞症发生率3.33%低于对照组18.33%，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。
3 讨论
下肢深静脉血栓是长期卧床老年患者常见并发症，生活质量与生活能力明显下降，患者心理生理收到双重打击。卧床期间的护理是一项长期且艰辛的工作，需要制定周密的护理计划，并严格按照计划实施，做好相关护理工作，对促进患者康复具有重要意义。
本文通过将综合护理干预纳入研究，结果显示：护理后日常生活能力评分高于护理前，护理后总满意度93.33%高于护理前78.33%，静脉血栓栓塞症发生率3.33%低于对照组18.33%，P<0.05。指导患者进行一定按摩与被动运动，改善临床血流淤滞情况，并在日常休息中，尽量避免挤压患肢，对患肢进行抬高，使其处于放松的状态。通过鼓励与帮助，消除不良情绪，保持乐观情绪，帮助患者正确面对疾病，增加战胜疾病的信心。在此期间积极配合宣教，使得患者能够对疾病有一定了解，对危险因素有一定认识，能够与患者在日常护理中避开危险因素，降低血栓栓塞症发生率。并积极监测患者病情，监督患者低脂低盐，增加蔬菜与水果的摄入，促进胃肠道蠕动，保证肠道通畅，
综上所述，对于老年患者可采取综合護理干预，能够提升护理满意度，改善日常生活能力，降低血栓栓塞症发生率，值得应用。
参考文献
[1]杨倩，刘丽萍，黄萍， 等.老年静脉血栓栓塞症患者医养结合信息化护理干预研究[J].护理管理杂志，2020，20（8）：550-554.
[2]梁光英.综合护理干预在预防老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（20）：3796-3799.
[3]许祖存，齐华英，胡新春， 等.老年患者腹部手术后静脉血栓栓塞症的危险因素分析及护理要点[J].护士进修杂志，2019，34（24）：2284-2287.
[4]李德荣.老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓的危险因素分析与护理对策[J].护理实践与研究，2020，17（2）：84-86.
[5] 白睿敏，李玥，袁琳， 等.综合护理对长期卧床的老年患者发生下肢深静脉血栓的预防[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1363-1365.
百色市人民医院 广西百色 533000
【关键词】综合护理;静脉血栓栓塞症;日常生活能力;满意度
老年患者由于机体各系统生理机能衰退，患病后需要长期卧床，而老年患者与普通患者护理存在一定差异，在心理与生理均较为严重。长期卧床的老年患者，由于下肢血液异常凝结，阻塞静脉管腔，使得静脉回流异常，造成不同程度的慢性深静脉阻塞。由于老年患者本身情绪不稳定，临床护理期间更需要加强干预，提高患者日常生活能力，并改善患者满意度。本文通过将综合护理干预纳入研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例我院2020年7月-2020年12月手指的老年患者，纳入标准：①均需要长期卧床;②日常自我生活能力较差;③家属知情本文相关研究。排除标准：①下肢功能异常;②语言功能障碍。其中男性31例，女29例，年龄范围：60-95岁，平均年龄（76.52±4.05）岁。文化程度：初中以下56例，高中3例，大专以上1例。
1.2 方法
均采取综合护理干预：1.宣教：对患者资料进行评估，为患者发放宣传资料，讲解关于血栓的疾病与预防知识，并告知患者及家属血栓形成原理与危险因素，提高患者重视，便于配合临床护理操作。并讲解血栓的表现，包括疼痛、皮肤温度，以便于患者及时发现。2.按摩：家属需要对患者双下肢按摩，配合一定功能锻炼，加快静脉回流，减轻水肿，主动对患者脚踝、膝关节、大腿进行按摩，膝关节弯曲 90°支起小腿，并抬高小腿。3.生活：嘱咐患者禁烟禁酒，避免高糖高脂食物，增加水果与蔬菜的摄入，并增加饮水量，降低血液粘滞度，并培养患者定时大便的习惯，确保大便通畅。
1.3 观察指标
Barthel指数是指对患者日常生活活动的功能状态进行测量，总分范围在0-100分，得分越高生活能力越高。
通过自制问卷调查，对满意情况打分，总分100，分为满意≥80;一般≥60;不满意<60。满意度=（满意+一般）/例数×100%。
1.4 统计学处理
本研究采用SPSS 18.0统计软件对本文数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后日常生活能力
护理后日常生活能力评分高于护理前，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。
2.2 护理前后满意度
护理后总满意度93.33%高于护理前78.33%，静脉血栓栓塞症发生率3.33%低于对照组18.33%，差异有统计学意义，P<0.05，见表2。
3 讨论
下肢深静脉血栓是长期卧床老年患者常见并发症，生活质量与生活能力明显下降，患者心理生理收到双重打击。卧床期间的护理是一项长期且艰辛的工作，需要制定周密的护理计划，并严格按照计划实施，做好相关护理工作，对促进患者康复具有重要意义。
本文通过将综合护理干预纳入研究，结果显示：护理后日常生活能力评分高于护理前，护理后总满意度93.33%高于护理前78.33%，静脉血栓栓塞症发生率3.33%低于对照组18.33%，P<0.05。指导患者进行一定按摩与被动运动，改善临床血流淤滞情况，并在日常休息中，尽量避免挤压患肢，对患肢进行抬高，使其处于放松的状态。通过鼓励与帮助，消除不良情绪，保持乐观情绪，帮助患者正确面对疾病，增加战胜疾病的信心。在此期间积极配合宣教，使得患者能够对疾病有一定了解，对危险因素有一定认识，能够与患者在日常护理中避开危险因素，降低血栓栓塞症发生率。并积极监测患者病情，监督患者低脂低盐，增加蔬菜与水果的摄入，促进胃肠道蠕动，保证肠道通畅，
综上所述，对于老年患者可采取综合護理干预，能够提升护理满意度，改善日常生活能力，降低血栓栓塞症发生率，值得应用。
参考文献
[1]杨倩，刘丽萍，黄萍， 等.老年静脉血栓栓塞症患者医养结合信息化护理干预研究[J].护理管理杂志，2020，20（8）：550-554.
[2]梁光英.综合护理干预在预防老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（20）：3796-3799.
[3]许祖存，齐华英，胡新春， 等.老年患者腹部手术后静脉血栓栓塞症的危险因素分析及护理要点[J].护士进修杂志，2019，34（24）：2284-2287.
[4]李德荣.老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓的危险因素分析与护理对策[J].护理实践与研究，2020，17（2）：84-86.
[5] 白睿敏，李玥，袁琳， 等.综合护理对长期卧床的老年患者发生下肢深静脉血栓的预防[J].国际护理学杂志，2017，36（10）：1363-1365.
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