CT诊断药物性胆囊结石一例

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病例资料 患者,女,48岁,3天前无明显诱因左腰部疼痛,疼痛呈持续性隐痛不适,伴发热,无尿频、尿急,无畏寒,无腹泻及里急后重,无呕血及便血,外院全腹彩超提示:餐后胆囊,左肾囊肿,左肾积水;未作相关治疗,1天前患者出现血尿,为进一步治疗,我院外一科于2018-10-17以左肾肾周感染、左肾囊肿收治入院,并于当天上午行急诊下腹部及盆腔 CT 扫描,以帮助明确诊断,CT 示左肾囊肿,左肾周感染;扫描野内见胆囊体积不大,壁不厚,囊内未见高密度结石影,见图1、2;患者行后腹腔镜下左肾囊肿去顶减压术 + 脓肿引流术治疗后于 2018-11-1复查CT,扫描野内胆囊腔见一大约 35mmx16mm24mm 的高密度结石影,胆囊体积不大,壁不厚,见图3-6;详细查询病人入院用药情况,得知使用了头孢曲松钠,对比两次 CT 及院外彩超检查,考虑药物性胆囊结石,建议复查.
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